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11 1 2024年12月12日 星期四 目录导航 1
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  舞钢市人民医院大爱无声 温暖患者
     本报讯 (记者王 平  通讯员段泓涛)“老爷子病情有好转,已恢复正常活动,又可以拉拉他喜爱的二胡了……”近日,舞钢市人民医院神经外科病区,患者李某的家属手捧“医德高尚暖人心,对待患者如亲人”的锦旗表达着对神经外科全体医务人员的感激之情。
    今年76岁的李某有糖尿病史,在家自行口服过量降糖药物,出现低血糖症状,摔倒后导致颅脑损伤。10月22日,李某以“外伤后头痛、头晕伴头部出血4小时”入住舞钢市人民医院神经外科。因低血糖、颅脑外伤,李某入院后出现意识障碍、烦躁不安,头颅CT(计算机层析成像)检查结果提示左额颞颅板下及左顶颅板下硬膜下血肿、硬膜外血肿、蛛网膜下腔出血。主管医师石钟阳向科主任、主任医师万永泉汇报病情后,万永泉组织科内会诊讨论病情,制定治疗方案,颅内血肿暂无手术指征,遂积极进行药物治疗,给予纠正低血糖、止血、镇静镇痛等对症处理,患者烦躁缓解。6小时后,头颅CT检查结果提示,李某颅内硬膜下血肿较前明显增多、脑室受压变形、脑中线有轻度移位、脑沟变浅,意识障碍无改善。
    情况危急,万永泉任紧急组织科内医生讨论,颅内硬膜下血肿出现手术治疗指征,可考虑急诊全麻下进行颅骨去骨瓣减压并颅内血肿清除术,亦可考虑转重症监护室(ICU)密切观察,如有脑疝或病情进一步加重,则急诊开颅减压手术;鉴于患者高龄,平时因心肌梗死介入术后间断服用抗血小板聚集药物,低血糖反复发作等,术中、术后再出血风险大,术后意识障碍不改善的可能性存在。家属慎重考虑后要求暂时继续保守治疗,患者转入ICU给予综合治疗。在ICU治疗约一周后患者神志转清,生命体征平稳,复查头颅CT结果提示颅内血肿较前无明显增多,遂转回神经外科继续巩固治疗。2周后,患者头颅CT检查结果提示颅内血肿密度减轻,有所吸收,但硬脑膜下积液(血)较前增多,局部脑组织受压、脑中线再发移位、脑室受压变形、脑沟变浅、思维迟钝,硬脑膜下积液(血)再次出现手术指征。医护团队与患者家属商量后,一致同意进行硬膜下血肿微创引流术手术。11月7日,患者痊愈出院。
    从轮椅推入病房到自己拎行李包出院,从拟定的去骨瓣减压手术到钻孔引流微创手术,从昏迷不醒到眉开眼笑,短短一个月内,李某的病情变化跌宕起伏、惊心动魄。
    锦旗无声,患者心声。在舞钢市人民医院,医患之间正是有了互相信任、理解和配合,医务人员全身心精细服务,患者才有了满意的预后、圆满的结果。

 

 
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