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阜外华中心血管病医院完成华中地区首例经导管三尖瓣环修复术
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  阜外华中心血管病医院完成华中地区首例经导管三尖瓣环修复术
 

本报讯 (记者丁 玲  通讯员邢永田)近日,阜外华中心血管病医院结构性心脏病二病区主任韩宇团队,成功实施微创介入三尖瓣环修复术,完成“心脏瓣膜介入领域最后一块拼图”。这是该技术正式应用于临床后,全国首批、华中地区首例经导管三尖瓣环修复术。该技术填补了三尖瓣介入治疗领域的空白,成为国内首个拥有自主知识产权、并且获得认证的经导管三尖瓣环修复技术。
来自驻马店市汝南县的荣女士,今年65岁,6年前无明显诱因出现心慌、大汗等症状,在当地医院被诊断为心律失常、心房颤动、心功能不全,治疗后症状减轻出院。
数天前,荣女士病情突然加重,出现双下肢水肿、无法平躺睡觉等症状,遂到阜外华中心血管病医院,找到韩宇就诊。
进一步完善检查后,荣女士症状加重的原因终于浮出水面。荣女士患有房颤、心律失常、二尖瓣反流等疾病,但三尖瓣重度关闭不全才是导致其症状加重的主要原因。
由于三尖瓣反流外科干预的风险远高于二尖瓣,因此患者往往只能接受保守治疗。正因如此,长期以来,三尖瓣一直被医学界称为“被遗忘的瓣膜”。
为了攻克这个难题,韩宇第一时间引进世界先进的经导管三尖瓣环修复术。鉴于荣女士年事已高、病情危重,多学科专家会诊后一致认为,经导管三尖瓣环修复术是最合适的手术方案。
在麻醉科副主任医师郎志斌,超声科副主任医师韩相国、李亚南等多学科专家的保驾护航下,韩宇带领团队精准操作,在荣女士右侧颈静脉穿刺,把夹子精确送达其右心房内。
在超声引导下,专家们对系统进行调整,指向目标瓣环区,将夹子锚定到位,打开夹持臂到最大角度,进行精准夹合、释放。
两枚夹子充分发挥作用,超声影像显示,随着三尖瓣瓣环的缩小,反流几乎消失,手术获得成功。
整个手术没有刀口,仅在患者颈部留下一个小小的针孔。目前,荣女士各项生命体征平稳,已康复出院。
据韩宇介绍,重度三尖瓣反流会导致心脏负荷加重、心功能下降,患者表现为疲劳和周围组织水肿,最终导致长期生存率及生活质量下降。临床上,重度三尖瓣反流的药物治疗效果有限,传统的外科手术修复创伤较大,很难适合体质特别差的高龄患者。经导管三尖瓣环修复术将为更多危重心脏瓣膜病患者带来新希望。

 
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