□王颖

   手脚麻木是生活中常见的症状。你是否曾在清晨醒来时，感觉手指仿佛被厚重的手套束缚，麻木不灵？或者在长时间站立后，双脚如同踩在棉花上，绵软无力？这些看似平常的症状，可能正是周围神经病变发出的健康警报。作为一种常见的神经系统疾病，周围神经病变正悄然影响着众多患者的生活质量。
    周围神经在人体中扮演着非常重要的角色，它们如同身体的“通讯员”，负责将大脑和脊髓的指令传递到全身各处，同时把身体各个部位的感觉信息反馈给中枢神经系统。当这些“通讯员”受损，信号传递出现障碍时，周围神经病变便会发生。患者最直观的感受通常是手脚麻木。这种麻木往往从脚趾、手指开始，逐渐向肢体近端蔓延，就像被冰冷的潮水逐渐淹没。
    除了手脚麻木，患者还可能有刺痛、灼烧感，甚至对温度、触觉的感知变得迟钝。随着病情的发展，肌肉力量减弱、步态不稳等问题也会接踵而至，严重影响患者的生活和工作。
    周围神经病变的发病原因多种多样。其中，糖尿病是常见的诱因之一。长期高血糖，会损害神经纤维的结构和功能。除了糖尿病，长期大量饮酒、维生素B12缺乏、药物不良反应、自身免疫性疾病和重金属中毒等，都可能成为周围神经病变的诱因。此外，外伤、肿瘤压迫等物理因素也会直接损伤周围神经，导致病变的发生。
    早期诊断，对于周围神经病变的治疗非常重要。医生通常会先详细询问患者的症状和病史，进行全面的神经系统检查，评估患者的感觉和运动功能。此外，医生还会借助肌电图、神经传导速度测定等检查手段，精准判断神经受损的部位和程度。血液检查有助于查找病因，比如检测血糖、维生素水平、自身抗体等，为医生的后续治疗提供依据。
    针对周围神经病变的治疗，需要根据病因“对症下药”。对于糖尿病患者，严格控制血糖是治疗的基础。坚持合理饮食、适度运动和药物治疗，可以将血糖维持在合理范围内。对于维生素B12缺乏导致的周围神经病变，患者可以补充维生素B12改善症状。对于药物不良反应引起的周围神经病变，患者需要调整用药方案。
    同时，辅助使用营养神经的药物，如甲钴胺等，可以帮助患者修复受损的神经。对于疼痛症状明显的患者，还可以采用物理治疗、针灸推拿等方法缓解症状。
    预防周围神经病变的关键在于保持健康的生活方式。坚持合理饮食、适度运动，有助于维持血糖、血脂和血压的稳定；戒烟限酒，避免接触有害物质，可以减少对神经系统的损害；定期体检，尤其是糖尿病患者，更应密切关注神经功能变化，做到早发现、早治疗。
    周围神经病变虽然复杂，但是只要我们提高警惕，了解其发病机制和防治方法，就能够有效应对。当手脚麻木频繁出现时，切不可掉以轻心，患者应及时就诊。此外，保持良好的心态，避免焦虑，也有助于神经系统稳定，为预防和康复提供支持。
    （作者供职于山东省青岛西海岸新区中心医院）