□付其昌

磁共振检查的优势
    磁共振检查的优势主要包括以下几点。
    非侵入性 磁共振检查是一种无创性检查，不需要插管或穿刺。因此，磁共振检查对患者造成的痛苦和创伤较小。
    方便和省时 磁共振检查不仅过程简便，还可以快速获取多个序列的图像，从而提高诊断的准确性和效率。
    高软组织分辨率 磁共振检查具有极高的软组织分辨率，可以清晰地显示脑组织内部的细微结构和病变，包括脑肿瘤、脑炎、脑脓肿等。
    多参数和多方位成像 磁共振检查可以选择任意层面成像，例如横轴位、矢状位、冠状位以及任意角度成像，方便观察病灶。磁共振检查可以根据组织的特性，用不同的技术产生对比影像，对检出病变、鉴别病变性质更敏感。
    无辐射 磁共振检查没有辐射。因此，磁共振检查对患者的身体健康没有负面影响。
在脑血管疾病中的应用
    脑血管疾病包括脑出血、脑梗死等。磁共振检查可以清晰地显示脑组织内部的细微结构和病变，有助于医生准确诊断脑血管疾病的类型和程度。非侵入性、方便和省时、高软组织分辨率、多参数和多方位成像等优势，使磁共振检查成为脑血管疾病早期诊断、病情评估和治疗效果评价的重要工具之一。
    磁共振检查可以根据组织的特性，用不同的技术产生影像，对病变检出及鉴别更加敏感。因此，磁共振检查在明确脑血管疾病的病因（如脑出血、脑梗死、脑动脉瘤及脑血管狭窄或闭塞等）中也更有优势。例如：弥散加权成像（DWI），可以反映脑组织内部的生理功能变化，能够明确诊断脑实质的急性梗死等；灌注加权成像（PWI），可以反映脑组织内部的血流动力学变化，能够识别脑缺血的低灌注改变等；磁敏感加权成像（SWI），能够反映脑实质内矿物质沉积的变化，对脑微出血的敏感度比CT（计算机层析成像）更高；磁共振血管成像（MRA），能够显示血管的解剖信息，可以准确评估脑动脉瘤及血管狭窄等情况；磁共振血管壁成像（VWI），能够显示血管壁的解剖或功能信息，明确脑动脉有无粥样斑块形成、脑动脉瘤壁是否稳定等。总之，磁共振检查的多模态、多参数成像优势，为脑血管疾病的早期诊断和治疗提供了重要的参考信息。
    对于脑血管疾病患者，磁共振检查还可以帮助医生进行精准治疗。比如，对于急性脑栓塞患者，可以使用静脉溶栓和脑动脉血管内取栓等方法进行治疗，而治疗的有效性可以通过磁共振检查进行评估。磁共振检查，也可以判断脑组织重新得到血液供应的情况，从而确定是否需要进行进一步的治疗。磁共振检查，可以明确脑动脉瘤是否需要治疗或介入治疗后是否复发。
    总体来说，磁共振检查在脑血管疾病的防治中非常重要，它不仅可以提供准确的诊断信息，还可以帮助医生制定治疗方案，并评估治疗效果。
    （作者供职于郑州大学第一附属医院磁共振科）