□刘恒超

随着医学技术的飞速发展，神经外科在治疗脑积水方面取得了显著进步。在神经外科领域，脑积水引流术是一项至关重要的治疗手段，它为众多患者带来了重获健康的曙光。这项技术已成为恢复患者生命质量的不可或缺的工具。
脑积水的概述
脑积水通常是由于颅内脑脊液不断增多，导致脑室和蛛网膜下腔异常扩大，从而引发一系列临床症状。患者会经历头痛、头胀、头沉、头晕、视力下降、四肢无力等症状，严重时甚至出现肢体行走障碍、认知功能下降、大小便失禁、智力降低等危害。脑积水的发病原因多样，包括颅内肿瘤、颅脑创伤、脑出血、感染、先天发育异常等，且不分年龄，新生儿和成人皆有可能患病。
引流术的原理与目的
脑积水引流术是通过手术将脑室内过多的脑脊液排出，以减轻颅内压，促进脑组织的恢复。这一手术方法主要有两种：脑室外引流术和脑室腹腔分流术。脑室外引流术主要用于急性期的治疗，通过导管将脑脊液引流至体外，快速降低颅内压力。脑室腹腔分流术则更为复杂，需要将引流管从脑室穿过皮下隧道，最终引流至腹腔，由腹腔的大网膜进行吸收，形成体内的循环过程。
引流术的手术过程
引流术通常在神经外科手术室内进行，需要高度专业的技术和设备支持。手术过程包括确定穿刺点、麻醉与消毒、穿刺置管和引流操作。以脑室腹腔分流术为例，医生会在患者的额部或枕部确定穿刺点，进行局部或全身麻醉，并严格消毒手术区域。接着，在选定的穿刺点切开头皮，颅骨钻孔，将引流管置入脑室角，再通过皮下隧道将引流管埋入皮下，直至腹腔端植入腹腔。引流操作开始后，脑脊液即从脑室引流至腹腔，由腹腔进行吸收。
术后护理与并发症预防
引流术后，患者需要接受密切的监测和护理，以防止颅内感染、出血等并发症。患者应保持伤口清洁干燥，避免用手触摸或压迫伤口，以防感染或影响愈合。术后饮食应以高蛋白、高维生素、易消化的食物为主，如鱼肉、鸡肉等，以促进伤口愈合和恢复体力。
同时，要保证充足的休息时间，避免过度劳累，以促进身体的全面恢复。
引流术的重要性与意义
引流术对于脑积水的治疗具有不可替代的作用。它不仅能够快速降低颅内压，缓解患者的临床症状，还能促进脑组织的恢复，减少并发症。随着医学技术的不断进步，引流术的安全性和有效性得到了显著提升，为脑积水患者带来了更多的治疗选择和康复希望。
脑积水引流术作为神经外科的一项重要手术，以其独特的治疗原理和显著的疗效，为无数患者点亮了生命的希望之光。然而，手术的成功离不开医生的专业技术、患者的积极配合和术后的精心护理。因此，在面对脑积水这一疾病时，我们应保持冷静和乐观，尽早前往正规医院接受专业治疗，以期早日康复，重新拥抱健康的生活。
（作者供职于山东省菏泽曹州医院）