本报讯 (记者陈述明 通讯员李伟琳)近日,濮阳市人民医院心血管内科五病区主任李庆勇团队,完成濮阳市首例双侧肾上腺静脉采血术,帮助一名原发性醛固酮增多症患者找到致病“真凶”。 患者为男性,今年40多岁,有12年血压升高史,长期采用药物治疗,但血压控制仍不理想,于是来濮阳市人民医院心血管内科就诊。 李庆勇结合患者的病史、临床表现,初步判断其可能是由原发性醛固酮增多症引发的高血压。随即,医务人员为患者进行了高血压病因筛查,并完善肾上腺CT(计算机层析成像)增强检查,结果提示右侧肾上腺结节,考虑为腺瘤。为进一步对肾上腺病灶进行精准定位,确定下一步治疗方案,在取得患者及其家属的同意后,高血压诊疗团队决定为患者进行肾上腺静脉采血术。患者在导管室接受局部麻醉后,高血压诊疗团队为患者进行肘正中静脉穿刺,经肘正中静脉—贵要静脉—右锁骨下静脉—上腔静脉—下腔静脉,进行双侧肾上腺静脉造影,明确肾上腺静脉分支后,分别进行肾上腺静脉采血,采血后即刻送检。患者术后数小时即恢复正常活动。 经肾上腺静脉采血标本分析,患者被诊断为原发性醛固酮增多症性高血压,根据结果指导进行下一步治疗。 |