本报讯 (记者刘永胜 通讯员肖利珍 代洪娜)近日,河南科技大学第一附属医院景华院区血管外科接诊了一名颈动脉多处狭窄甚至闭塞的患者。医生通过颈动脉内膜剥脱术,取出一个长达15厘米的斑块。 半年前,57岁的赵先生因头晕、面部及肢体麻木,到医院检查,被诊断为右侧颈内动脉闭塞、左侧颈内动脉严重狭窄,接受左侧颈内动脉支架置入术后,症状有所缓解。 不到半年,赵先生就再次出现不适。近一个月来,一直被头晕困扰的他,又出现夜间难眠、白天嗜睡等症状,整日头脑昏沉、急躁易怒,严重影响日常生活。 赵先生到河南科技大学第一附属医院景华院区就诊后,检查结果提示左侧颈内动脉支架内重度狭窄、左侧颈总动脉狭窄,右侧颈内动脉完全闭塞,右侧大脑中动脉管腔重度狭窄、闭塞。 “脑部血液供应绝大部分来自颈内动脉系统!”河南科技大学第一附属医院景华院区血管外科副主任申东彦说:“由于赵先生右侧颈内动脉完全闭塞,脑部供血主要依靠左侧颈内动脉供应,如果左侧颈内动脉出现闭塞,后果将不堪设想。万一患者出现斑块脱落或者血栓形成,脑梗死风险很高,将严重威胁其生命健康。” 经科室讨论并与患者充分沟通后,申东彦带领团队成员认真评估赵先生的情况,制订了详细的手术方案及围手术期管理方案。在完善术前准备后,申东彦带领手术团队从赵先生左侧颈动脉内剥离出一个长达15厘米的斑块,重建并改善了患者的脑部供血。 术后第二天,赵先生自述头晕症状明显缓解,头脑昏沉症状消失。术后1周,复查结果显示患者左侧颈总动脉及颈内动脉血流通畅,颈部手术切口愈合良好,出院回家。出院后电话随访中,赵先生表示,未再出现头晕且睡眠质量变好。 |