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带你了解ICU的相关知识 |
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□覃江 ICU即重症加强护理病房，又称加强监护病房综合治疗室，治疗、护理、康复均可同步进行，为重症或昏迷患者提供隔离场所和设备，以及全面护理、综合治疗、术后早期康复、运动治疗等服务。提起ICU，大家往往会感到害怕或是压抑，但换个角度想，ICU配备了顶尖的设备仪器和优质的医护团队，对于患者来说，它反而是非常安全的地方。
ICU患者的特点
ICU的患者存在多个显著特点，这些特点主要与其病情的严重程度、治疗环境及心理状态有关。
病情危重且复杂 ICU收治的患者通常患有急性、危及生命的脏器功能不全，或者存在各种高危因素。这些患者的病情往往变化迅速且复杂，需要密切监测和及时干预。
病程长且易反复 由于重症患者可能累及多个脏器，且治疗过程复杂，因此，他们的病程通常较长，且病情容易反复。
ICU有哪些先进设备
ICU的医务人员具备高超的专业技术水平，加上专业的监护治疗仪器和设备，重症患者的病情可得到连续、有效、科学的干预，有利于加速病情恢复，大大提高生存率。
ICU医务人员的特点
ICU的医生均经过系统性、科学性的培训，可尽早识别出危重症患者病理及生理方面存在的变化，对患者病情作出有效评估和判断，从而制定最适合的治疗方案。ICU的护士急救知识丰富，可对患者进行24小时的实时监护，做到尽早发现患者异常情况，协同医生进行及时准确的治疗。
为什么ICU无家属陪护
ICU中的患者疾病严重程度较高，大部分都存在重大感染。若家属进行陪护，则会将菌群、病毒带入病房，增加了感染风险，不利于患者的恢复。ICU内大部分仪器的声音、医务人员之间谈话及走路的声音等，都保持在最低限度，可为患者提供舒适、安静的住院环境。ICU的患者需要进行较多的侵入性治疗，会对其造成较大的痛苦，若患者家属直面这种痛苦和强制型的治疗，会感到难以接受。患者随时可能出现突发情况，其他人员的存在会干扰医疗行为的进行，耽误抢救时间。
为什么要对ICU患者进行约束
患者入住ICU时，医务人员会告诉家属为什么要给予患者行为约束以及约束重要性。治疗和护理时，会进行气管插管、心电监护、导尿、留置胃管、有创动脉血压等操作，患者容易产生烦躁不安、焦虑等情绪，进而出现烦躁、谵妄等，不愿意配合。即使部分意识清楚的患者，在睡眠中也可能拔掉身上的各种管路。因此，有必要予以患者适当的约束，这样可降低各种不良事件的发生率。ICU使用的约束装置大部分为手套式或者棉带式的约束带，在约束过程中，护理人员需要定时观察约束部位的皮肤情况，尽可能减少约束引起的并发症。
ICU必备生活用品
毛巾、脸盆、香皂、卫生纸、护理垫、湿巾、含酒精消毒湿巾、清醒患者吸管杯、鼻饲患者一次性纸杯、男士剃须刀。
ICU探视注意事项
遵守ICU的探视时间，不要影响患者的治疗和休息。穿戴好一次性帽子、口罩、隔离衣、鞋套等，做好手卫生及消毒措施，防止交叉感染。不可进入其他工作区域及病房，不触碰周围环境及治疗仪器。保持安静，不要大声喧哗。
（作者供职于广西壮族自治区柳州市中医医院）
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