□曹 阳

作为精神专科医院放射科的医师，每天都要面对患者关于CT（计算机层析成像）检查的疑问。今天，笔者就来揭开那些藏在CT检查背后的“冷知识”，帮助大家避开误区，高效且顺利地完成检查。
检查前的“隐形陷阱”
这些细节千万别忽视
金属物品容易导致设备“雪花屏” 耳环、项链、带钢圈的内衣、皮带扣等金属物品，在CT检查中可是个“大麻烦”。它们会在CT图像上产生伪影，就像给原本清晰的照片加了一层“雪花特效”，严重影响医生对病情的判断。曾经有位患者，因为佩戴了金属项链进行检查，结果图像上出现大片伪影，医生难以准确判断病变部位，不得不让患者重新检查。因此，建议大家检查当天穿着无金属饰品的衣物，手机、钥匙等金属物品提前交给家属保管，让检查能够顺利进行。
空腹 腹部CT检查需要禁食4小时，这是为了减少胃肠道内的食物和气体对图像的干扰。但很多人对空腹存在误解，认为空腹就是饿肚子，其实不然。在禁食期间，患者可以喝白开水或糖水来防止低血糖的发生。不过，如果是检查胃肠道，情况就有所不同了，需要按照医生的嘱咐，喝水或口服造影剂，以获得更准确的图像信息。
憋尿 泌尿系统或盆腔CT需要患者憋尿，这能让膀胱充盈，更好地显示相关结构。但憋尿也有技巧，那就是“少量多次喝水”。曾有一位患者需要做盆腔CT，检查前1小时，每隔10分钟，医务人员就嘱咐她小口喝200毫升水，这种方法既保证了膀胱充盈，又避免了频繁上厕所的尴尬，让患者能够轻松地完成检查。
CT检查、MRI检查
应该如何选择
CT擅长急症诊断。对于脑出血、骨折等需要快速诊断的情况，CT是“第一选择”，它能够快速成像，为医生提供准确的诊断依据，及时制定治疗方案。
MRI（磁共振成像）看“软组织”更准。脑白质病变、早期脑梗死等，MRI能够提供更清晰、更详细的图像，帮助医生发现早期的病变。对于抑郁症患者的前额叶萎缩、阿尔茨海默病患者的海马体萎缩，CT也能提供重要的诊断证据。
常见误区
“我做过CT，不用再做MRI”，错。CT和MRI是互补的，比如脑器质性病变者需先做CT定位，再通过MRI明确性质。
“检查时动一下没关系”，错。任何部位的移动都会导致图像模糊，可能需要重做。有的患者曾因咳嗽导致肺部CT重扫，增加了辐射剂量。
CT检查就像医生的“透视眼”，它能够为医生提供重要的诊断信息，帮助患者早日恢复健康。只有患者配合好，注意检查前的各项细节，它才能发挥最大的作用。去掉金属物品、空腹要求、憋尿技巧，这些看似不起眼的细节，却决定着检查的成败。希望大家在今后的CT检查中，能够牢记这些“冷知识”，顺利完成检查，早日战胜疾病。
 （作者供职于郑州市第八人民医院影像科）