□李苏娟

    在妇幼健康领域，合理用药至关重要。无论是孕妇还是儿童，用药时均需要格外谨慎。下面，我带大家详细了解一下妇幼用药的一些常识。

    孕妇用药

    药物对胎儿的影响

    孕妇用药后，药物可通过胎盘影响胎儿。在怀孕的不同阶段，药物对胎儿的影响有所不同。怀孕的前3个月是胎儿器官发育的关键时期，此时用药不当可能导致胎儿畸形。如果在这个时期使用某些抗癫痫药物、维甲酸类药物等，可能会引起胎儿神经管缺陷、心脏畸形等严重问题。而在孕中期和孕晚期，药物可能会影响胎儿的生长发育、神经功能等。

    孕妇用药原则

    1.必须有明确指征，避免不必要的用药。很多孕妇在孕期会出现轻微不适，如偶尔的头痛、鼻塞等。如果出现这些情况，孕妇不需要急于用药，可先通过休息、多喝水等方式缓解。

    2.尽量选择对胎儿影响小的药物。当孕妇需要用药时，医生会根据药物对胎儿的安全性分类来选择。例如，A类和B类药物在孕期使用相对安全。如果孕妇发生了细菌感染，可在不过敏的情况下谨慎使用。

    3.尽量单一用药，避免联合用药。联合用药可能会增加药物不良反应的发生风险，加重对胎儿的潜在危害。

    儿童用药

    儿童的生理特点与用药

    儿童的身体各器官功能尚未发育完全。比如，儿童的肝脏解毒功能和肾脏排泄功能较弱，药物在体内的代谢过程与成人不同。这就意味着，一些在成人中安全有效的药物，在儿童身上使用时可能需要调整剂量，甚至不能使用。例如，氨基糖苷类抗生素，可能会对儿童的听力造成损害，使用时需要格外谨慎。

    儿童用药的注意事项

    1.准确计算剂量。儿童用药剂量通常根据体重、年龄等因素计算。家长在给孩子用药时，一定要严格按照医嘱或药品说明书上的剂量给药，不能随意增减。过量用药可能导致药物中毒，剂量不足则可能达不到治疗效果。

    2.选择合适的剂型。儿童药物剂型多样，如糖浆剂、颗粒剂等，这些剂型便于儿童服用。对于年龄较小的孩子，避免使用胶囊剂等可能导致窒息风险的剂型。

    3.注意观察不良反应。在儿童用药过程中，家长要密切观察。如果出现皮疹、呕吐、腹泻、精神异常等不良反应，应及时停药并就医。

    妇幼用药的一些常见误区

    1.孕妇自行用药。很多孕妇在孕期出现不适时，没有咨询医生就自行用药，这是非常危险的行为。孕妇使用一些非处方药可能并不安全，如常用的感冒药中可能含有对胎儿有害的成分。

    2.儿童滥用抗生素。在治疗儿童疾病时，抗生素滥用现象较为常见。有些家长在孩子一出现发热、咳嗽等症状时，就要求医生开抗生素。其实，很多儿童疾病是由病毒引起的，抗生素对病毒并无作用。滥用抗生素还可能导致耐药菌的产生，增加后续治疗的难度。

    妇幼用药关系到两代人的健康。无论是孕妇还是儿童，用药时都要遵循医生的指导，了解相关的用药知识，避免因用药不当而带来的不良后果。同时，医护人员和药师也应加强对妇幼用药的指导和宣传，保障妇幼群体的用药安全。

     （作者供职于河南省灵宝市妇幼保健院药剂科）