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面神经炎的相关知识 |
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□狄纪全 面神经炎，又被称为面神经麻痹，是一种影响面部神经功能的常见病症，给患者的正常生活带来诸多困扰。了解面神经炎的相关知识，对于预防、发现和治疗这一病症至关重要。
什么是面神经炎
面神经炎起病急，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪。患者会在清晨洗漱时突然发现一侧面部动作不灵，嘴角歪斜。患病侧的额纹消失，不能皱眉，眼裂扩大，眼睑不能闭合或闭合不全。闭眼时，眼球会向上外方转动，露出白色巩膜。同时，患者鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口角向健侧偏歪，鼓腮和吹口哨时会因患侧口唇不能闭合而漏气。这些症状不仅影响患者的外貌，还可能导致进食时食物残渣滞留于患侧齿颊间隙内、流口水等问题。
面神经炎的发病原因
面神经炎的发病原因多样。大部分患者是由于面神经在面神经管内受到了非特异性炎症的侵袭，导致面神经水肿、受压，进而影响其功能。而诱发这种炎症的因素可能与病毒感染有关，比如带状疱疹病毒等。此外，冷风侵袭面部也是常见的诱发因素，尤其是在寒冷天气时，面部神经受到刺激，血管发生痉挛，也会引起面神经的缺血、水肿。
面神经炎的治疗
一旦怀疑是面神经炎，应及时就医。早期治疗主要是减轻面神经水肿，改善局部血液循环，减少神经受压。常用的药物包括糖皮质激素，它可以有效减轻炎症反应，但使用时需要注意其不良反应。同时，使用抗病毒药物对于由病毒感染引起的面神经炎有一定的作用。B族维生素，如维生素B1、B12等，对于营养神经、促进神经髓鞘的修复和再生非常重要。
除了药物治疗，物理治疗也是重要的一环。例如，超短波透热疗法、红外线照射等，可以改善面部血液循环，缓解神经水肿。在患者病情稳定后，还可以进行针灸治疗，通过刺激面部穴位，促进面神经功能的恢复。但针灸治疗需要由专业的医生操作，以确保安全和有效性。
面神经炎的康复与护理
患病期间，要注意面部的保暖，避免冷风直吹，可佩戴口罩、围巾等。眼部护理尤为重要，由于眼睑不能闭合或闭合不全，容易导致角膜暴露、干燥，甚至发生角膜溃疡。患者可以使用眼罩、眼药水和眼药膏来保护眼睛，预防眼部感染。在饮食方面，要选择易消化、富含营养的食物，避免食用辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒。同时，患者可以对着镜子进行面部表情肌的康复训练，如皱眉、闭眼、鼓腮、吹口哨等，注意每次练习要适度，循序渐进。
总之，面神经炎虽然会给患者带来一定的困扰，但只要及时发现、积极治疗，并做好康复护理，大多数患者都可以恢复正常的面部表情和功能。
（作者供职于山东省淄博市沂源县第二人民医院）
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