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肝癌护理：全方位守护患者健康 |
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□陈青青 肝癌是一种严重威胁生命健康的恶性肿瘤，给患者及其家庭带来了巨大的负担。在肝癌的治疗过程中，科学有效的护理不仅能减轻患者的痛苦，提高生活质量，还对治疗效果有着积极的促进作用。
心理护理
当被确诊为肝癌时，患者往往会陷入恐惧、焦虑、绝望等负面情绪中，此时，心理护理尤为重要。首先，家人和医务人员应给予患者充分的关爱与支持，耐心倾听他们的担忧与困惑，用通俗易懂的语言向其解释病情、治疗方案以及可能出现的不良反应，帮助患者树立战胜疾病的信心。其次，要鼓励患者积极参与社交活动，如与病友交流经验，分享抗癌心得，从更多的人身上汲取面对病魔的勇气和力量。
饮食护理
肝癌患者的肝脏功能受损，饮食护理需要格外精细，总体上应遵循“高热量、高蛋白质、高维生素、低脂肪、易消化”的原则。多摄入富含优质蛋白质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及奶制品等，以促进肝细胞的修复和再生。增加新鲜蔬菜和水果的摄入量，补充维生素、矿物质和膳食纤维，以改善肠道功能，预防便秘。同时，要严格控制脂肪的摄入量，避免油腻、油炸食品，以减轻肝脏负担。对于合并腹水或水肿的患者，还需要限制钠盐的摄入量。根据患者的具体情况，合理安排饮食次数，可采用少食多餐的方式，既能保证营养供给，又可防止因进食过多而引起的腹胀、呕吐等不适。
疼痛护理
肝癌患者常伴有不同程度的疼痛，严重影响生活质量。护理人员应准确评估患者疼痛的部位、性质、程度及持续时间，根据疼痛分级采用相应的止痛措施。轻度疼痛可通过心理疏导、转移注意力来缓解；中重度疼痛则需要遵医嘱给予止痛药物，按时、按量用药，观察药物疗效及不良反应，及时调整用药方案。在使用止痛药物的同时，可配合物理止痛方法，如局部热敷、按摩等，以增强止痛效果，让患者在相对舒适的状态下接受治疗。
并发症护理
肝癌患者由于身体抵抗力下降，容易并发各种感染、上消化道出血、肝性脑病等严重并发症。因此，在护理过程中要密切观察患者的生命体征、意识状态、大小便颜色及性状等。加强基础护理，保持病房环境清洁、空气流通，做好口腔、皮肤护理，预防感染的发生。对于有上消化道出血风险的患者，应密切监测血压、心率等指标，观察有无呕血、黑便等症状，同时要避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的动作。对于肝性脑病患者，要严格控制蛋白质的摄入量，保持大便通畅，及时清除肠道内积血和积物，防止肝性脑病加重。
康复指导
在患者病情稳定后，可指导患者适当进行体育锻炼，如散步、打太极拳等，要循序渐进，避免过度劳累。告知患者定期复查的重要性，包括肝功能、甲胎蛋白、腹部超声等检查项目，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。同时，提醒患者保持良好的生活习惯，戒烟限酒，避免熬夜，保持乐观积极的心态，以促进身体的全面康复。
（作者供职于山东省淄博一四八医院）
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