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重症护理如何进行
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  重症护理如何进行
 

□赵海宁

   在现代医疗体系中,重症医学科(ICU)作为医院内最为关键和专业的医疗部门,承载着拯救生命、促进康复的重要使命。这里汇集了医院最先进的医疗设备和最精湛的医疗技术,是治疗各类危重患者的最后一道防线。重症护理不仅是技术上的挑战,更是人文关怀的体现。
    生命体征监测:守护生命的基石
    在ICU,监测患者的生命体征是护理人员最基本的任务,也是最为重要的一环。生命体征监测包括呼吸、血压、心率、血氧饱和度、体温、尿量等多个指标。这些指标能够直接反映患者的生理状态。护理人员需要定时、准确地监测,并详细记录数据,一旦发现异常,应立即报告医生,以便及时调整治疗方案。这种持续而精准的监测,为患者的生命安全提供了坚实的保障。
体位护理:预防并发症的关键
    ICU患者往往需要绝对卧床休息,合理的体位护理对于预防压疮、肺部感染等并发症至关重要。护理人员会根据患者的具体病情,调整床头高度,甚至采用特殊卧位。肢体运动障碍的患者,应保持肢体功能位,防止关节畸形和肌肉萎缩等并发症的发生。此外,定期翻身和清除呼吸道分泌物也是预防并发症的重要措施。
营养支持:促进康复的保障
    重症患者往往处于高代谢状态,营养需求显著增加,但由于病情严重,往往无法自主进食。因此,营养支持成为ICU护理中不可或缺的一部分。营养支持主要包括肠内营养和肠外营养两种方式。肠内营养通过胃肠道将营养物质送入患者体内,适用于胃肠道功能尚存的患者;而肠外营养则通过静脉输液直接将营养液输入血液循环,适用于胃肠道功能完全丧失的患者。合理的营养支持能够显著改善患者的营养状况,促进康复进程。
    专科护理技术:提升救治水平
    随着医学科技的不断发展,ICU护理中涌现出许多先进的专科护理技术。鼻肠管技术可以有效预防反流、误吸等风险,降低吸入性肺炎的发生率。桡动脉测压技术通过穿刺外周动脉,实时监测动脉血压及其动态变化,为医生提供准确的血压数据。CRRT(连续性肾脏替代疗法)采用连续24小时或接近24小时的血液净化治疗,替代受损的肾功能,解决了以往单纯依靠药物治疗无法解决的难题。这些技术共同为重症患者的救治提供了有力支持。
    感染控制与安全管理:守护健康的防线
    ICU是医院感染的高发区域,其感染控制与安全管理至关重要。护理人员需要严格遵守消毒隔离制度,定期对ICU内的设施、器械、地面、墙面等进行彻底的清洁和消毒。同时,要加强患者个人卫生的护理,做好住院患者的安全管理,防止坠床、导管滑脱等意外事件的发生。
    (作者供职于中国人民解放军联勤保障部队第九六○医院)

 

 
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