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介入术后常见问题的应对策略 |
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□王颖 神经内科介入术是一种微创治疗方式，主要用于治疗脑血管疾病、脑动脉瘤、脑血管狭窄等复杂病症。由于手术创伤小、恢复快，其已成为越来越多患者的首选治疗方式。介入术后的护理同样至关重要，直接关系到患者的康复质量和康复速度。
密切观察生命体征
术后，患者的生命体征包括血压、心率、呼吸和体温等，是反映其恢复情况和潜在并发症的重要指标。医护人员应定时记录这些数据，并根据需要进行相应干预。高血压是脑出血的风险因素之一，应定期监测血压，并根据医生的指导调整降压药剂量，以确保血压在正常范围内。
应对策略 患者及其家属应学会监测生命体征，一旦发现异常，比如血压突然升高或心率过快，应立即通知医护人员。同时，患者应保持情绪稳定，避免过度激动或焦虑，以免加重病情。
伤口护理与预防感染
神经介入手术常通过股动脉或桡动脉进行，术后需要对穿刺部位进行特别护理。保持伤口的清洁和干燥是预防感染的关键。医护人员应定期检查伤口情况，及时更换敷料，以防止穿刺部位感染。
应对策略 患者应避免伤口沾水，并且不要用手触摸伤口，以降低细菌感染的风险。同时，注意个人卫生，加强手卫生，避免接触感染源。若发现伤口有出血、血肿或红肿等异常情况，应立即就医。
饮食与营养管理
术后，患者饮食应以清淡、易消化为主，避免摄入辛辣、油腻或刺激性食物，以免加重胃肠负担，影响伤口愈合。医护人员应根据患者的具体情况制定个体化的饮食方案，以确保患者营养摄入充足。
应对策略 患者及其家属应了解术后饮食的注意事项，遵循医嘱，合理安排饮食。患者应适量摄入富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、瘦肉等，以补充体内所需的营养物质。同时，患者应保持大便通畅，避免便秘引起的腹压增高对伤口造成不良影响。
活动与康复训练
术后，进行适当活动可以促进血液循环，预防深静脉血栓的形成。活动过度也可能导致伤口出血或血肿。因此，患者应在医护人员的指导下进行适当的肢体活动。
应对策略 患者应根据自己的身体状况和医生的建议，制定合适的活动计划。对于穿刺侧肢体，患者应避免过度弯曲或受压，以免影响伤口愈合。同时，患者应积极参与康复训练，比如肢体功能锻炼、语言训练等，以加速功能恢复。
出院指导与后续随访
在患者出院前，医护人员应对患者进行详细的出院指导，包括如何正确使用药物、定期复诊的时间安排、生活方式的调整等。同时，要告知患者及其家属可能出现的异常情况及其应对措施。
应对策略 患者应严格遵守医嘱，按时服药，定期复查。若出现任何不适症状，应立即就医。同时，保持健康的生活方式，比如戒烟限酒、规律作息等，以降低复发风险。
（作者供职于山东省公共卫生临床中心）
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