|
|
|
 |
|
|
|
| |
历代名医名家教你学经典读名著 |
| |
□赵法新
中医药文化历史悠久，理论文献浩如烟海，古今医籍汗牛充栋，是学习中医的源泉。怎样读经典？如何学名著？古今名医名家，给我们留下很好的方法和经验。所谓“书山有路勤为径，学海无涯苦作舟”，说明读书的门径只有一个“勤”字，“业精于勤而荒于嬉”。学海的舟楫，亦只有一个“苦”字，“吃得苦中苦，方为人上人”。纵观古今名医名家，无不勤奋和刻苦学习。
读书方法
学习经典名著的具体方法很多，见仁见智，各有千秋。原河南中医学院张鸣钟教授提出读书“二法”“三要”，颇有见地，兹选录如下，供读者参考。
读书“二法”
“从源到流”。主张“从源到流”的，以清代医学家张志聪、徐灵胎等为代表。张志聪认为须从《黄帝内经》《难经》读起，先难其所难，后易其所易，源头既充，则活水不乏；徐灵胎主张先“熟读四部经典，然后再博览《千金方》以下各书”。“凡读书议论，必审其所以然之故，而更精思历试，方不为邪说所误。”此言道出了张志聪、徐灵胎力主“从源到流”的初衷。故张志聪所集注的《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等书，不仅匠心独具、质高诣深，而且解析透彻，符合临床需求；徐灵胎毕生博览群阅，攻经读典，因而理论上有许多真知灼见、临床上艺精技绝。二人皆因理明证清，而为一代名医。这与“从源到流”，先难其所难，易其所易，源清流长，不无关系。
由浅入深。主张由浅入深的以清代医学家汪昂、陈修园等人为代表。他们认为中医药文献浩如烟海，因而初学者往往望洋兴叹。故主张由浅入深，从简及繁。汪昂的《汤头歌诀》《本草备要》《医方集解》，陈修园的《医学三字经》等，都是深入浅出、由博返约的启蒙读物，数百年来，为普及医学、造就名医，作出了一定贡献。
读书“三要”
读书时首先做到“三要”：一要读序（跋）；二要录要；三要释疑。
读序（跋）。前言、目录、选读、夹注、眉批。阅读古典医籍，无论是精读、粗读、选读，都要首先读序（跋）。从序（跋）中能了解到作者的籍贯、生平、学医经历，撰书动机、临床特长、学术思想，以及书的刊刻、传播情况等。学习序（跋），除了加深了解作者和其著作的一些情况外，有时还可以从序（跋）中学到治学态度、方法和学医的警句、格言等宝贵内容，得到启迪对于那些连选读亦没有工夫的医籍，尤需挤时间粗读序（跋），至少知其梗概以备在写作时有目的地查阅参考。可从前言中了解作者是临床家、理论家，抑或是文献学家。目录的编排可反映出作者的水平，然后从目录中挑选一篇精辟地看，以决定是否精读、粗读这本书。后人的夹注、眉批也很重要，往往是精辟之语。这是读书首先要读的内容，具有导读作用。
录要。阅读经典名著时，读者要笔录作者的独到见解、经验、精论，为日后亲手验证、引发思考、继承创新铺垫基础。诚能如此，厚积薄发，积少成多，继承发挥，或可著书立说。历代名家大作，几乎都是读先贤之书，而后继承、创新。尤其“集注”“类书”，洋洋大观，厚厚巨著，皆读书录要，日积月累而成。
释疑。疑者，难也，因难而疑惑不解。历代医籍中，有许多争论无果、存疑待考的学术问题。对此，我们要勇于质疑，审慎思考，即使还不能圆满、完全解决，至少可给他人一点儿启迪和借鉴。欲解疑释难，必博学识广、由博返约，“从源到流”，分析归纳，各抒己见，做出一个符合逻辑的解释。
推荐书目
基础理论方面
清代医学家蒋廷锡等编纂的《古今图书集成·医部全录·医经注释上》，本书汇辑了王冰、马莳、张志聪三家对《黄帝内经·素问》的注释。读此一本，即可同时了解三家看法之异同，给我们以启迪。蒋廷锡等编纂的《古今图书集成·医部全录·医经注释下》，本书汇辑了马莳、张景岳对《黄帝内经·灵枢》的注释。马莳擅长针灸，张景岳工于辨治，阅此一书，对于理解《黄帝内经·灵枢》大有裨益。元代医学家滑伯仁《难经本义》、王九思《难经集注》是学习《难经》的两部重要参考书。前者删繁撮要，以类相从，注释详尽；后者汇集注释，资料丰富，有不少佚文之注，尤为可贵。
伤寒金匮方面
清代医学家柯韵伯《伤寒来苏集》，以方类证，别出心裁，注释明晰，符合临床实际，是学习《伤寒论》的必读之书。清代医学家尤在泾《金匮要略心典》，尤氏之注，语言简练，见解独到，为《金匮要略》集注之首，是学习《金匮要略》的首选参考书。
温热时病方面
清代医学家吴鞠通《增补评注温病条辨》、王孟英《温热经纬》是学习温病学必读的2本好书。前者系统论述、评点温热病的卫气营血、三焦辨治，后者集温热病诸说之大成。
内科杂病方面
清代医学家沈金鳌《沈氏尊生书》5种，包括《杂病源流犀烛》《伤寒论缩目》《要药分剂》《妇科玉尺》《幼科释迷》，值得一读。《杂病源流犀烛》对内科杂病穷源极流、搜罗广泛，令读者大开眼界，既能提高理论水平又能指导临证辨治。
妇科方面
明代医学家武之望《济阴纲目》，据明代医学家王肯堂《证治准绳·女科》编成，门分类别，有纲有目，内容丰富，广泛系统，流传较广。清代医学家傅青主《傅青主女科》，经验独到，实用可靠。
儿科方面
宋代医学家钱乙《小儿药证直诀》，其中方药，既适用于小儿，又适用于成人。
清代医学家陈复正《幼幼集成》，小儿诸病，论述全面。
针灸方面
明代医学家杨继洲《针灸大成》，阐述并引用古典医籍，对穴位考证较详，可谓集明以前针灸学精华之大成，有承前启后之作用。
外科方面
清代医学家吴谦等《医宗金鉴·外科心法要诀》。
眼科方面
明代医学家傅仁宇《审视瑶函》。
医案医话方面
清代医学家喻嘉言《寓意草》，首倡先议病后用药，所载62例医案，是分析验案之典范。清代医学家何廉臣《全国名医验案类编》，何廉臣擅长编辑，所集之医案，详细完备。清代医学家丁甘仁《丁甘仁医案》，善治时病，其案言简意赅，可供读者参考。清代医学家陆定圃《冷庐医话》，语言风趣，内容丰富。
展卷有益，诚能养成好读书、读好书、会读书的习惯，不断提高理论水平和临证诊疗实践技能。以上推荐各科精读书目，随各自需求而选读。
(作者为第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师)
|
|
|
上一版
下一版
