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浅谈中医防治中风的思路 |
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□刘洪峰
中风作为一种急性脑血管疾病，以患者突然出现的口眼歪斜、言语不利、半身不遂，甚则猝然昏倒、不省人事为特点。脑血管阻塞或破裂导致脑血流中断，从而使脑组织受损。由于人口老龄化，高血压病等危险因素控制不佳，中风发病率和死亡率仍呈上升趋势。在我国，中风更是居民健康的“头号杀手”。更令人担忧的是，近年来中风发病人群呈年轻化趋势，这一现状与现代人的生活节奏加快、工作压力增大、不良生活习惯等因素有关。因此，治疗预防中风非常重要。中医在防治中风方面有着丰富的经验和独特的方法。
中医认为，中风主要与风、火、痰、瘀、气、虚6种病因相关。风为外因，主要是指风邪入侵人体，导致经络不通、气血运行障碍；火为内因，多由情志失调、饮食不节等引起的内火旺盛，灼伤血络；痰、瘀、气、虚，则是中风发生的内在基础。痰浊内生，阻滞经络，导致气血运行不畅；血液运行不畅，形成瘀血，阻塞经络；气虚无力推动血液运行，血虚不能滋养经络，导致经络失养。总体而言，中风的形成是由正气不足、痰浊上扰、阴虚风动等多种内外因素相互作用的结果。
中医对中风的治疗，强调辨证论治。中风大致可分为中经络、中脏腑两大类，中经络又可细分为风痰入络、风阳上扰、痰热腑实、气虚血瘀和阴虚风动等证型，中脏腑又可细分为阳闭、阴闭、脱证等证型。每一种证型都对应着不同的治疗原则和方药，体现了中医同病异治的特点。例如，对于气虚血瘀的患者，治疗的关键在于益气活血、扶正祛邪；可选用如补阳还五汤加减治疗，帮助患者调整身体状态。而对于风阳上扰的患者，治疗的主要方向是清肝泻火、熄风潜阳，常用的方剂如天麻钩藤饮加减。对于痰热腑实的患者，治疗则需要清热化痰、通腑泻实，如使用星蒌承气汤加减治疗。而对于阴虚风动型的患者，治疗则需要滋阴熄风，常用的方剂如大定风珠加减治疗，除了中药内服治疗外，合理应用针灸、推拿等中医外治法亦是有效措施。针灸能够疏通经络、调和气血，对于中风患者的康复具有显著效果。推拿则通过按摩、拍打等手法，直接作用于患者的身体，促进肢体功能的恢复，减轻肌肉萎缩和关节僵硬等症状。
中医在预防和治疗中风方面有着丰富的经验和理论，通过调畅情志、规律作息、合理使用食疗、综合调理脏腑功能，可以有效预防中风，降低中风的发病率。对于已经发生的中风患者，通过辨证施治，选择适合的中药方剂，进行整体调理，可以促进患者身体康复，提高患者的生活质量。
总之，中风的预防和治疗需要综合考虑个体的具体情况，通过辨证论治，选择适合的方药进行治疗，同时注重整体调理，恢复脏腑功能，促进气血运行，才能取得良好的治疗效果。
（作者供职于河南省郑州市金水区总医院）
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