急性粟粒型肺结核

   患者以儿童、青少年为多见，临床主要表现为持续高热、气短，常常伴有原发型肺结核。
    影像表现：病变弥漫性分布，表现为大小、密度、分布三均匀特征，且体积一般较小，表现为小点状、小结节状病灶。

亚急性/慢性粟粒型肺结核

   患者以成人为多见，临床表现为低热、消瘦、咳嗽。
    影像表现：中上肺野多见，表现为大小不一、分布不均，上肺多下肺少，上肺病灶相对新鲜，下肺病灶相对陈旧改变，病灶体积变异较大，可为粟粒状、结节状或者片状改变。

粟粒型肺炎

   多见于婴幼儿，主要临床表现为咳嗽、气促和高热。
    影像表现：主要为下肺且以内侧带多见，表现为粟粒状病灶，可伴随较大片状低密度影。

肺泡微石症

   多见于30~50岁成人，一般有家族史。
    影像表现：以两肺周围及纵隔旁、叶间胸膜旁为主，表现为均匀分布的细小沙砾样钙化灶，双肺尖段受累较少，主要以双下肺为主。

肺泡细胞癌

   多见于30~60岁女性患者，临床表现为胸痛、咳嗽、咯黏稠泡沫样痰，呼吸困难。
    影像表现：中下肺野弥漫分布大小不一的结节状、片状低密度影，边界不清，可融合，可呈蜂窝状结构，也可以表现为毛玻璃样特征，可有支气管充气征。

肺转移瘤

   常常有原发肿瘤病史，临床表现为咳嗽、咯血，呼吸困难。
    影像表现：多于双中下肺弥漫性分布大小不等的类圆形结节。

含铁血黄素沉着症

   临床表现为发热、咳嗽、咯血，常常继发于风心二狭患者。
    影像表现：主要表现为中下肺野粟粒状斑点影，及瘀血性改变，肺尖基本不受累。

肺结节病

   多见于20~40岁成人，症状一般不明显，可伴淋巴结肿大。
    影像表现：主要表现为中肺野及胸膜下弥漫性粟粒状结节，伴网状索条影，双侧肺门及气管旁可见肿大淋巴结，多呈对称性分布。

（本文内容及图片由新乡医学院医学影像中心提供）