□朱马亮

手足心汗证是指手心、脚心（以下统称手足心）出汗的症状。一般手足心微出汗，多为生理现象；如果手足心出汗量多，则为病理性出汗。笔者采用中医针刺方法治疗手足心汗证，疗效显著。
初诊：患者胡某，女性，25岁，2年前无明显诱因出现手足心多汗，尤其是夏天出汗更明显。患者为寻求中医药治疗，遂到笔者所在医院就诊。
刻诊：患者手足心汗多（动辄汗出），天热时症状严重，无发热等症状，睡眠、饮食尚可，舌红、苔黄腻，脉滑数。
取穴：合谷穴和复溜穴。合谷穴位于手背，第2掌骨桡侧的中点处，也就是人们常说的“虎口”位置；复溜穴在小腿内侧、太溪穴直上5厘米左右，跟腱的前方。患者取舒适仰卧体位，将所取穴位处充分暴露，常规消毒后用毫针直刺合谷穴、复溜穴各1寸（此为同身寸，下同）。合谷穴施以捻转泻法，复溜穴施以捻转补法；留针30分钟，间隔10分钟加强手法1次。每天1次，10次为1个疗程。
针刺3次后，患者手足心出汗明显减轻。针刺1个疗程后，患者痊愈。
究其原因，多因脾主四肢，手足为诸阳之本。《伤寒明理论》记载：“多由脾胃湿蒸，旁达四肢手足所致。”脾胃运化失常，津液旁达于四肢，导致手足心出汗。合谷穴乃手阳明大肠经之原穴，五行属火，与手太阴肺经互为表里。肺主皮毛，又主一身之气，肺气轻清，走上走表。复溜穴为足少阴肾经之经穴，属金，金者肺经，水之母也，为阴。肾与膀胱相表里，膀胱又主一身之表，为卫气所居。合谷穴属阳主表，复溜穴属阴主里，故针刺合谷穴、复溜穴，可以调节阴阳、固表止汗。
 （作者供职于河南省郑州市祭城社区卫生服务中心中医科）