本报讯 (记者常 娟)5月20日,记者从郑州大学第一附属医院获悉,该院感染性疾病医学部曾庆磊团队的一项比较研究发现,孕妇预产期前8周服用替诺福韦或丙酚替诺福韦治疗即可阻断乙肝母婴传播。这一研究成果在业内引起广泛关注,入选国际胃肠病学领域权威学术期刊《美国胃肠病学杂志》。 针对高病毒载量的慢性乙肝病毒感染孕妇进行预防性抗病毒治疗以阻断母婴传播是国际共识。根据2024年4月美国母胎医学会出台的《孕期乙肝指南》,以及《中国乙型肝炎病毒母婴传播防治指南(2024年版)》,患有乙型肝炎的孕妇抗病毒治疗药物首选替诺福韦或丙酚替诺福韦。然而,当前国内外指南有关抗病毒治疗的启停时机差异较大,启动时机从妊娠前至妊娠24周~28周不等,停药时机从生产当天至产后3个月不等,不同疗程均未在同一临床研究中头对头比较。 曾庆磊团队发起的研究比较了预期“产前8周”和“产前8周加产后4周”的丙酚替诺福韦预防性治疗对阻断乙肝母婴传播的安全性和有效性,结果表明孕妇产前8周服药阻断乙肝母婴传播安全性良好,符合方案分析的阻断成功率为100%。本研究对临床实践具有重要指导价值。 |