核心提示:卫生工作与群众相结合，政府领导，群众参与，走群众路线，是我国卫生工作的优良传统。要广泛开展卫生教育工作，强化群众的自我保健意识，培养良好的卫生习惯和公共卫生道德，形成讲卫生，爱清洁的社会风尚。黄河流域爱国卫生工作的高质量发展是实现区域生态保护和经济社会发展双重目标的关键措施，对于提升居民健康水平、保护生态环境、促进社会和谐具有重要作用。

黄河流域九省区爱国卫生工作
高质量发展的重要意义
贯彻落实党的二十大精神的需要 党的二十大报告，为黄河流域九省区爱国卫生工作高质量发展指明了方向。新时代黄河流域爱国卫生工作的高质量发展，要求黄河流域九省区从更高站位、更宽视野来谋划和推进爱国卫生工作，让爱国卫生工作成为黄河保护与发展这一宏大命题中保障民生的关键环节。
黄河流域爱国卫生工作的重要地位 黄河流域地理跨度大、人口众多，影响深远。从地理角度看，黄河流经九省区，连接东西部，其沿线爱国卫生工作水平，影响周边区域的美丽中国建设和卫生健康水平。在生态方面，黄河流域的生态稳定与全国生态格局紧密相连，爱国卫生工作保障了生态系统良性循环。
开展黄河流域爱国卫生工作的紧迫性 黄河流域面临着诸多挑战。人口流动日益频繁，增加了疾病传播的风险，如流感、人畜共患疾病等传染病可能在不同地区人群之间快速传播。环境变化，包括气候变化导致的干旱、暴雨等极端天气增多，影响了城乡基础设施的稳定性和卫生健康状况。工业发展和城市化进程加快，如果爱国卫生工作跟不上，可能导致大量污水、垃圾排放，加剧环境恶化和健康风险。因此，急需加强爱国卫生工作。
新时代黄河流域群众
面临的健康问题和使命
黄河流域经济社会发展不平衡 黄河流域不同地区经济发展水平差异较大。发达地区能够投入较多资金建设先进的卫生设施，如污水处理厂、现代化垃圾分类处理设施等，而经济落后地区则可能因资金短缺导致环境卫生基础设施不足或陈旧。一些贫困地区的农村还存在排水系统缺乏，垃圾收集处理不及时，“四害”密度较大，旱厕较多等问题，严重影响居民工作生活环境和健康。
黄河流域居民健康素养水平参差不齐 居民健康素养调查结果表明，2023年全国居民健康素养水平平均达到29.7%，山东省达到33.13%，位居榜首，青海达到22.97%，虽为最低值，但也较2022年提升2.35个百分点。在健康知识知晓率方面，城市居民相对较高，而农村居民尤其是偏远地区居民知晓率较低。在健康行为形成率上，如洗手、合理饮食、适度运动、“三减三健”活动等方面，不同地区、不同年龄段和民族间存在明显差异。例如，部分老年人缺乏科学的饮食观念，食盐摄入量普遍偏高。
黄河流域疾病谱的变化 近年来，黄河流域疾病谱发生了显著变化。传染病方面，在疫苗接种等防控措施下，一些传统传染病如麻疹、脊髓灰质炎等发病率大幅下降，但新的传染病威胁不断出现，如新冠疫情的冲击，同时，部分地区因环境卫生问题导致的手足口病等仍时有发生。慢性病发病率呈上升趋势，高血压病、糖尿病、癌症等疾病发病率在黄河沿线城乡地区都有所增加，这与生活方式改变、人口老龄化密切相关。随着生活水平提高，居民饮食中高热量、高脂肪食物增多，缺乏运动，导致肥胖人群增加，进而引发慢性病风险上升。这些疾病谱的变化要求爱国卫生工作调整重点，加强对慢性病综合防控和新发传染病的监测与应对。
推动黄河流域
爱国卫生运动的路径
弘扬爱国卫生运动优良传统 爱国卫生运动是党的群众路线运用于卫生防病工作的成功实践，是贯彻“预防为主”方针的伟大创举。党在爱国卫生工作中发挥着核心领导作用。政府制定长期和短期的爱国卫生工作计划，组织群众积极参与爱国卫生行动，开展形式多样的社区卫生大扫除、环境卫生整治等活动，让群众成为爱国卫生工作的主体。
创新爱国卫生运动的方式方法 一是加强对黄河流域农产品种植养殖环节的监管，减少农药、兽药残留，防止不合格产品流入市场。加强对农贸市场、超市等公共场所的食品安全检测，增强居民的食品安全意识和辨别能力。二是建立健全传染病监测预警体系，在黄河流域不同地区设置监测点。加强疫苗接种工作，提高人群免疫水平。建立慢性病管理档案，对高血压病、糖尿病等慢性病患者进行跟踪管理。三是普及健康知识，培养学生的健康意识和卫生习惯，如正确的洗手方法、口腔卫生、控制体重等。社区建立健康小屋，配备基本的健康检测设备，为居民提供免费的健康检测和健康指导。四是加强病媒生物预防控制，在蚊虫较多的地区，加强对积水的清理，如定期清理下水道、水缸等，减少蚊虫滋生地。在鼠害严重地区，合理设置灭鼠设施，采用物理和化学相结合的方法进行灭鼠。加强对病媒生物监测，及时掌握其密度变化，调整预防控制策略。五是将黄河流域爱国卫生工作融入健康中国行动。在健康中国行动的总体框架下，明确黄河流域地区的目标和任务。
推进爱国卫生工作应注意避免的问题 一是避免盲目跟风，造成形象工程。二是避免不切实际，导致形式主义。三是避免加重负担，一味强调投入。四是避免临时动议，缺乏长远规划。建立定期和不定期的爱国卫生工作检查制度，确保爱国卫生工作高质量推进，防止出现“一阵风”式的工作模式。
 （作者系河南省洛阳市卫生健康委原二级调研员，市爱卫办原常务副主任）