□孟宪浩

   心脏是人体的重要器官，主要功能是为血液流动提供动力，把血液运行至全身。
    冠心病是指心脏的冠状动脉发生了疾病。老年人是冠心病高危人群。冠心病有哪些危害？如何防治？现在，我们一起学习知识，帮助老年人防治冠心病。
    揭开冠心病的神秘面纱
    冠心病发生的根源在于冠状动脉的病变。这一过程往往始于动脉粥样硬化的形成，这是一个复杂且缓慢的过程，涉及脂质代谢异常、炎症反应、内皮细胞损伤及血小板聚集等。当冠状动脉狭窄超过一定程度，心肌在需氧量增加时（如运动、情绪激动时）便难以获得足够的血液供应，从而引发胸痛等症状，这是稳定型心绞痛。若斑块突然破裂，形成血栓，完全阻塞血管，则会导致急性心肌梗死，这是冠心病最危急的表现形式，处理不及时可危及生命。
     谁更易成为冠心病的“目标”
    冠心病并非无迹可寻，它偏爱那些具有高危因素的人群。老年人是冠心病的高发群体。随着年龄的增长，动脉粥样硬化的发生风险自然增加。此外，高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、肥胖、遗传、不良饮食习惯（如高盐、高脂饮食）、缺乏体育锻炼以及长期精神压力大等因素，也会显著增加冠心病的发病风险。因此，识别并控制这些高危因素，是预防冠心病的关键。
    捕捉冠心病的蛛丝马迹
    在冠心病初期，往往会有一些预警信号。最常见的预警信号是劳力性心绞痛，表现为活动或情绪激动时胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息或服用硝酸甘油后可缓解。此外，还可能伴有胸闷、气短、心悸、乏力、出汗等非特异性症状。老年人应高度重视这些信号，及时就医检查，以免错过最佳治疗时机。
    科学预防和治疗冠心病
    生活方式干预：调整饮食结构，增加蔬菜、水果、全谷物及富含不饱和脂肪酸的食物的摄入，减少盐分、糖分和饱和脂肪酸的摄入；戒烟限酒；适量运动，可进行散步、打太极拳、练瑜伽等低强度活动；控制体重，避免肥胖；保证充足睡眠，学会管理压力。
    药物治疗：根据病情，医生可能会开具抗血小板药、他汀类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物，以控制症状，预防心肌梗死，改善预后。
    介入治疗与手术：对于冠状动脉严重狭窄的患者，可能需要进行经皮冠状动脉介入治疗（如球囊扩张、支架植入）或冠状动脉搭桥手术，以恢复心肌的血液供应。
    康复与随访：心脏康复计划包括运动训练、心理支持、营养指导等，有助于患者恢复体能，提高生活质量。同时，定期随访，监测血压、血脂、血糖等指标，及时调整治疗方案，也是预防冠心病复发的重要措施。
    冠心病虽然是一种严重的慢性疾病，但是通过科学的治疗，可以有效控制其发展。在日常生活中，老年人应树立正确的健康观念，积极改变生活方式，预防冠心病。如果有冠心病，要及时就医，进行治疗。
 （作者供职于山东省淄博市市立医院）