□王芹

尿液常规检验在医院检查中比较常见，这是一项非侵入性的检查方式，可以详细揭示人体的健康状况。通过对尿液的颜色、透明度、比重、pH酸碱度值及其他多种化学成分的分析，医生可以初步判断受检者是否存在糖尿病、泌尿系统感染、肾脏疾病及其他全身性疾病。
尿液外观与健康信息
尿液的外观主要包括颜色、透明度及气味等，这是尿液常规检验的第一步。正常的尿液一般呈淡黄色至琥珀色，且透明度高、没有特殊气味。尿液不同的颜色变化往往提示着不同的健康问题。若尿液呈深黄色，则意味着可能脱水；尿液呈红色则可能是血尿，一般肾结石、肾炎及泌尿道感染等可见血尿；尿液呈白色则可能因尿液中白细胞、脓细胞或细菌所致，可能是泌尿道感染。部分食物及药物等，也可能对尿液的颜色造成影响。尿液如果比较浑浊，则表示可能存在细菌、红细胞、白细胞、黏液或其他沉淀物，并提示可能有泌尿系统感染或炎症。
尿液比重与健康信息
尿液比重是指单位体积尿液的质量与相同体积纯水的质量之比。正常成年人的尿液比重处于1.010～1.025，比重如果出现变化，则反映出尿液处于浓缩或稀释的状态。
如果是高比重尿，可能因出汗过多、高热、脱水或饮水不足等原因导致尿液浓缩，或因尿液中存在较多蛋白质、葡萄糖等物质所致，这种情况多见于肾炎、糖尿病患者。如果是低比重尿，可能因慢性肾功能不全、尿崩症或大量饮水等原因导致尿液稀释，或因尿液中存在较多尿素、盐类等物质，这种情况多见于心力衰竭、高血压病患者。
尿液pH酸碱度值与健康信息
尿液的酸碱平衡情况可以从尿液的pH酸碱度值中反映出来，正常成年人尿液的pH值在4.5～8.0，而pH值可能因饮食、用药或疾病等多因素影响而出现变化。如果尿液偏酸性，可能和高蛋白饮食、呼吸性酸中毒或某些药物的使用有关系；如果尿液偏碱性，可能和饮食中过多摄入碱性食物、代谢性碱中毒或某些药物的使用有关系，除此之外，还可能和尿路感染有关系。
尿液的化学成分与健康信息
尿液常规检验中，其化学成分是检验的重要内容，其中成分包括葡萄糖、蛋白质、酮体、尿胆原、尿胆红素、白细胞及红细胞等。
对于葡萄糖，如果尿糖阳性则说明可能存在高血糖水平，多见于糖尿病，但也可能受饮食、妊娠等因素影响；对于蛋白质，一般为阴性，有着极少含量，但如果为阳性，则提示可能存在泌尿系统感染、肾脏疾病（如肾炎）或其他全身性疾病；对于酮体，一般尿液中不含这类物质，如果酮体为阳性，则说明可能因饥饿、糖尿病酮症酸中毒或其他代谢紊乱所致；而对于尿胆原和尿胆红素，如果指标异常，则提示可能是黄疸类型疾病所致，如肝硬化、肝炎等；对于白细胞及红细胞，白细胞增多提示可能存在泌尿系统感染，红细胞增多提示可能存在尿路感染、肾结石或肾小球肾炎等疾病。
尿液常规检验是一项简单但却非常重要的检查手段，通过对不同指标的分析，医生可以初步判断受检者是否存在某一种或者多种疾病，为后续的诊断及治疗提供重要依据。
 （作者供职于山东省东营市利津县中医院检验科）