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小儿肺炎如何护理 |
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□刘华娟 小儿肺炎是一种很常见的儿童疾病，患上肺炎之后，身体会有发热、拒食、烦躁、喘憋等症状，需要及时去医院进行治疗。家长可以通过了解肺炎发生的原因，有效避免宝宝得肺炎。
首先，若感冒没有得到及时治疗会引起肺炎，这是一个导致小儿肺炎的主要因素。尤其是到了秋冬季节，气温逐渐下降，很多孩子没有及时增添衣服保暖，就会导致身体着凉感冒，从而增加发生肺炎的概率。还有，身体抵抗力低下的孩子也会引起肺炎。而有些孩子本身还有其他疾病，同样也会降低抵抗力，增加肺炎的发生率。各种细菌和病毒都可能引起肺炎，例如葡糖球菌、肺炎链球菌、麻疹病毒、流感病毒等，这些都是可以造成小儿肺炎的常见病菌。如果居住的环境较为恶劣或者生活环境阴冷潮湿、空气污浊，同样也会增加小儿肺炎发生的可能性。小孩子的呼吸道发育还不够完善，比如鼻咽和气管等部位比较狭窄，并且其中的纤毛运动能力差以及黏液的分泌量较少，再加上肺功能低下，被病菌入侵后很难清除干净，容易造成肺炎等疾病。
小儿肺炎的症状
“我孩子压根就没有发热咳嗽，怎么可能是肺炎。”几乎每个家长都会心生这样的疑惑。虽然咳嗽发热是肺炎的常见症状，但也不是绝对的，还会有其他症状。家长需要了解这些症状，以免对孩子健康造成影响。一般情况下，孩子得了肺炎，会有明显的呼吸急促的表现，严重情况还有可能会引起呼吸困难，呼吸每分钟40次~45次，当每分钟呼吸超过60次就是呼吸急促，有些情况严重的还有可能会出现点头样呼吸。除此之外，还可以观察孩子在呼吸时胸壁有无明显凹陷，是否出现“三凹征”；肺通气不足、动脉血氧饱和度降低，会造成发绀；小儿肺炎大多数会发热，体温多在38摄氏度以上，并且还会持续2天~3天以上无法退热，服用退热药只能暂时退一会。去医院检查时，如果医生在肺部听到固定的细湿啰音，也可以考虑为肺炎，但还需要进一步检查来确诊。
小儿肺炎的护理
小儿肺炎如何护理是需要进行学习的，主要包括这些方面：患儿年龄较小，生病后通常都会身体不舒服，容易产生烦躁的情绪，还需要进行吃药、吸氧、雾化吸入等治疗，很容易产生恐惧和抗拒的心理反应，家长需要给予足够的关心、安抚和鼓励，耐心亲切地沟通，让患儿能够积极地配合治疗。还可以适当为患儿安排有趣的小游戏、播放动画片来转移患儿注意力，从而促进康复。小儿肺炎经常会有发热的症状，高热容易造成惊厥抽搐，所以发热的护理也极为重要。对于低热，可应采取温水进行擦浴或者使用退热贴等物理方式进行退热处理。一般不推荐采取冰水或乙醇擦浴的方式进行退热，否则很容易突然引发惊厥、酒精中毒等。对于体温高于38.5摄氏度或者高于38摄氏度有多次高热惊厥的情况，一般采取药物退热，常用的药物有布洛芬等。如果出现服药困难，也可以利用栓塞剂塞入直肠进行退热处理，不建议采用激素退热，容易掩盖病情，抑制免疫功能，加重病情；居住环境勤通风换气，让孩子保持充足的睡眠和适量的运动，提高抵抗力。还要注意保暖，随着天气的变化及时增减衣服，避免着凉；选择清淡、营养丰富且易消化的食物，减少油炸、寒凉肥腻的刺激性食物，多吃瓜果蔬菜，适当补充水和电解质。
家长在平时要多加强孩子的营养，培养良好的卫生及饮食习惯，增强体质，按时带孩子接种疫苗。一旦发现症状，需要及时去医院进行治疗，使疾病早期就受到有效控制，帮助孩子早日康复。
（作者供职于广西壮族自治区钦州市第一人民医院）
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