□刘贤翠

    在肿瘤治疗中，放射治疗（简称放疗）作为一种重要的治疗手段，应用范围十分广泛。然而，放疗在杀灭肿瘤细胞的同时，可能对周围正常组织尤其是皮肤造成一定的损伤。因此，放疗后的皮肤护理对于肿瘤患者来说至关重要。本文将详细介绍放疗后皮肤反应的类型、护理措施及注意事项，帮助患者更好地管理自己的皮肤。

放疗后皮肤反应的类型

    放疗引起的皮肤反应通常分为干性和湿性两种。

    干性皮肤反应：主要表现为皮肤瘙痒、红斑、色素沉着，无渗出物，一般不会发生感染。这种反应多发生在放疗初期，随着放疗的进行可能会逐渐加重。

    湿性皮肤反应：表现为照射区皮肤出现湿疹、水疱，严重时可出现糜烂、破溃，多发生在腋下、腹股沟等皮肤褶皱处，容易发生感染。一旦发生感染，会给患者带来痛苦，还可能延误治疗。

放疗后皮肤护理措施

    保持皮肤清洁与干燥

    放疗后，患者应保持放疗区域皮肤的清洁与干燥。建议使用温水清洗皮肤，避免用力搓洗，以免加重皮肤损伤。洗后要轻轻擦干皮肤。

    穿着舒适、透气的衣物

    放疗期间及放疗后，患者应选择纯棉、柔软的衣物，以减少对皮肤的摩擦。同时，避免在放疗区域贴胶布、使用热水袋等，以免加重皮肤损伤。

    适当使用药物

    对于干性皮肤反应，可使用无刺激性的软膏，以缓解皮肤的干燥和瘙痒症状。若症状严重，可在医生的指导下使用1%氢化可的松软膏。对于湿性皮肤反应，应保持局部清洁干燥，如有水疱，可涂硼酸软膏后再用无菌敷料覆盖，待渗液吸收后再暴露。

    避免日晒与摩擦

    放疗后及放疗结束1年内，患者应避免把放疗区域皮肤暴露在阳光下。如果需要在户外活动，应使用防晒霜或穿上有保护作用的衣物，同时，避免搔抓放疗区域皮肤。

    观察皮肤变化，及时就医

    患者应密切观察放疗区域皮肤的变化，如出现红肿、破溃、渗出等症状，应及时就医。

放疗后皮肤护理的注意事项

    遵医嘱用药

    放疗后，患者应严格遵医嘱进行皮肤护理，避免自行使用对皮肤有刺激性的药物或护肤品。

    调整心理状态

    放疗期间及放疗后，患者可能会产生焦虑、抑郁等负面情绪。此时，患者家属和医护人员应给予患者足够的关心和支持，帮助患者调整心理状态，增强治疗信心。

    饮食调理

    合理饮食对于促进皮肤修复也有积极作用。患者应保持均衡饮食，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，有助于促进皮肤细胞的再生和修复。

    总之，放疗后的皮肤护理是肿瘤患者治疗过程中不可忽视的重要环节。通过科学的护理措施，可以有效减轻放疗对皮肤的损伤，提高生活质量。

 （作者供职于山东省枣庄市市中区人民医院肿瘤科）