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“三个一”路径推进紧密型医共体建设 |
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2024年，浚县卫生健康委紧紧围绕新时期卫生健康工作方针，以紧密型县域医共体建设为主线，聚焦“三个一”工作路径，“强举措、出实招、提效能”，奋力书写“县、乡、村一体，防、诊、治协同”的高质量发展“健康答卷”。
全县一盘棋
让能力“提上去”协同“动起来”
浚县卫生健康委聚焦“推动优质医疗资源扩容和均衡布局”这一要求，以“县域医疗资源系统集成”为牵引，持续优化县、乡、村三级医疗服务体系。
以做强医疗服务为牵引，协同推动能力提升 县域综合医疗服务能力实现新突破，县人民医院顺利晋升三级乙等医院，与北京大学肿瘤医院签订合作协议，在提升恶性肿瘤精准防治质效中迈出了坚实一步；县中医院高标准组建了全国基层名老中医（牛永琴）专家传承工作室；伾山社区卫生服务中心、城关镇中心卫生院顺利完成搬迁，王庄镇中心卫生院进入全省第一批次县域医疗次中心建设序列。
以做实网络会诊为牵引，协同推动便民就医 浚县卫生健康委聚焦“心电中心全域互联、影像中心全域覆盖、检验中心精准赋能、病理中心全域协同、远程会诊全域贯通、消毒供应闭环管理”等6个维度，整合县、乡两级医疗资源，建立“基层接诊、县级诊断”工作模式，实现“数据、检验、诊断、质控”四位一体闭环联动。2024年，医共体内远程网络心电1.7万例，远程影像诊断2.08万例，远程检验8236例，远程病理诊断1331例，消毒供应12万包。
以做优医疗公共卫生为牵引，协同推动医防融合 浚县卫生健康委探索建立了慢性病“三色标”健康管理、村卫生室3年提升行动等，成效逐步显现，各医疗卫生机构保障供给和防风险能力得到大幅提升。7月，浚县作为代表，在全国基层卫生健康发展与传播大会暨基层卫生重点工作交流会上进行经验介绍。
拧成“一股绳”
让资源“沉下去”基层“强起来”
浚县卫生健康委聚焦“推动优质医疗资源有效下沉”这一要求，以“派驻帮扶”为纽带，着力打通医疗服务联动渠道。
知名专家扎根一线 浚县卫生健康委建立县、乡两级对口帮扶长效机制，牵头医院根据基层医疗卫生机构需求，按照“填平补齐、优化整合”的原则，利用门诊带教、手术示范、管理指导等，对基层医疗卫生机构进行形式多样的“一对一”医疗精准帮扶，着力填补乡镇技术空白，有效降低群众就医成本。
“双向带动”育强队伍 浚县卫生健康委实施乡、村联动提升计划，将善堂镇卫生院作为第一批试点，将全镇划分为9个管理区，卫生院成立预防保健科，建立乡级管理、重点帮扶机制。卫生院医生定期到村卫生室巡诊、指导，乡村医生定期到卫生院学习，乡村医生的日常诊疗行为日趋规范，真正把“小病不出村、一般病不出乡”的要求落到实处。
“绩效捆绑”激发活力 浚县卫生健康委将县级医院派驻人员日常评价与帮扶成效挂钩，建立下乡帮扶贡献奖励机制，形成“真帮扶、真提升”的良性循环。2024年，牵头医院对口帮扶专家坐诊2667人次，参与培训教学79人次，技术指导66人次，义诊493人次。
织密“一张网”
让服务“送到家”群众“少跑腿”
浚县卫生健康委聚焦“打通群众就医最后一公里”这一要求，探索推进“三定”机制，让诊疗服务更有温度、更具成效。
“定期巡诊”优服务 浚县卫生健康委以深化“小名医、小名科、小名院”建设为主线，结合群众就医习惯与医疗卫生机构实际，在全县基层医疗卫生机构全面推广“上午院内坐诊、下午入村巡诊”工作模式。
各医疗卫生机构组建巡诊小分队，通过家庭医生签约服务团队入村诊疗，把优质的医疗服务与健康知识送到群众身边，进一步拉近与群众的距离，方便群众就医，努力构建群众认可、患者满意的“小名医”服务圈。2024年，累计开展巡诊667次。
“定向签约”强预防 浚县卫生健康委组建乡镇全科医师、护士、公共卫生医师、乡村家庭医生签约服务团队178个，为脱贫户、老年人等特殊群体定制健康包。在开展面对面服务的同时，团队还通过微信群、线上免费问诊等方式为群众提供在线交流、健康教育、用药指导、预约诊疗等服务，切实提升群众的获得感、认同感，签约居民县域内就诊率达到92%。
“定单培训”补短板 浚县卫生健康委聚焦村级医疗卫生服务的短板不足，根据需求开展急诊急救、中医药适宜技术等专题培训，着力提升乡村医生针灸、拔罐、艾灸等中医药技术和基本急诊急救水平，累计开展专题培训95次。
通过阶段性运行，基本实现了“一升一降一满意”的目标。就医效率“提升”，乡镇首诊率达到78%，较上年提高2个百分点；就医成本“降低”，住院次均费用较上年下降5个百分点；群众“满意”，慢性病患者服务满意度达到96%以上。
下一步，浚县卫生健康委将深入紧紧围绕全市卫生健康工作整体战略布局，着力在事业发展和为民服务上“出实招、疏堵点、见实效”，全方位、全周期守护人民健康，为全市卫生健康事业高质量发展贡献力量。
（河南省浚县卫生健康委供稿）
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