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高血压病的危害与诊断 |
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□吕国龄
高血压病，是导致心血管疾病的主要原因之一，有“无声的杀手”之称。高血压病悄无声息地侵袭着人们的健康，如果不注重控制血压，会逐步损害心脏、大脑、肾脏等器官，引发一系列严重的并发症。然而，保持健康的生活方式和及时进行药物治疗，高血压病可以得到有效控制。本文主要介绍高血压病的危害、主要症状、诊断方法及控制方法，以帮助患者更好地了解并应对高血压病。
有哪些危害
高血压病是一种全身性疾病，主要危害心脏、大脑、肾脏等器官。
危害脑血管健康 长期患高血压病，会增加脑出血、脑血栓、脑梗死等严重脑血管疾病的发病风险。这些疾病，不仅威胁患者的生命安全，还可能导致患者出现偏瘫、失语、生活不能自理等后遗症。
危害心脏健康 长期患高血压病，会增加心脏的负担，导致患者心肌肥厚、心力衰竭，引发冠心病、心绞痛、心肌梗死等心脏疾病。
危害肾脏健康 长期患高血压病，会危害肾脏的血管健康，导致患者肾功能下降，最终可能发展为尿毒症，需要进行血液透析治疗。
引发主动脉夹层 长期患高血压病，会引发主动脉夹层。主动脉夹层是一种严重的疾病，表现为胸部、背部剧烈疼痛，以及血压急剧升高，如果不及时救治，死亡率极高。
引发视网膜病变 长期高血压病，还会影响视网膜健康，导致视网膜水肿、渗出、动脉痉挛，甚至失明。
主要症状
高血压病初期，患者可能没有明显的症状。但是随着病情进展，患者可能出现一些轻微的不适，如头痛、头晕、颈部僵硬、心慌、胸闷、疲劳等。这些症状虽然不严重，但是患者应引起重视，及时监测血压，以便尽早诊断和治疗。
怎样诊断
高血压病的诊断主要依据血压测量结果。根据世界卫生组织的标准，成年人正常收缩压＜140毫米汞柱（1毫米汞柱=133.322帕），舒张压＜90毫米汞柱；如果收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压病。
在诊断高血压病时，医生通常建议患者连续监测几天的血压，以排除因紧张、焦虑等因素导致的暂时性血压升高。如果患者的血压持续几天高于正常水平，即可确诊为高血压病。
控制方法
高血压病的控制需要采取多种措施，包括调整饮食、适度运动、保持良好的心态、规律作息、戒烟限酒、药物治疗等。
调整饮食 饮食对于高血压病的控制非常重要。患者应减少食盐的摄入量，避免摄入咸菜等高盐食物；同时，增加钾的摄入量，多吃新鲜的蔬菜和水果，如香蕉、橙子、菠菜等。这些食物富含钾，可以帮助患者降低血压。此外，高血压病患者应避免摄入饱和脂肪酸和反式脂肪酸，少吃油炸食品和动物内脏等，选择瘦肉、鱼类等健康食材。保证营养均衡，适量摄入优质蛋白质，避免暴饮暴食。
适度运动 适度运动，可以帮助高血压病患者维持血压稳定。患者应根据自己的身体状况选择合适的运动方式，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。患者应每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，或者75分钟的高强度有氧运动。运动强度应循序渐进，避免过度劳累。坚持适度运动，不仅能帮助患者减轻体重，还能改善患者的心血管功能，降低血压。
保持良好的心态 长期精神压力过大，会导致血压升高。患者应学会放松和减压，选择冥想、深呼吸、练瑜伽、听音乐等方式。患者应合理安排工作和生活，避免过度紧张和焦虑，积极面对生活中的挑战和困难。
规律作息 保持规律的作息时间，有利于血压保持稳定。患者应每天保证充足的睡眠，以7小时~8小时为宜，避免熬夜，养成早睡早起的习惯。规律的作息，有助于调节生物钟，维持身体正常的生理功能。
戒烟限酒 吸烟和饮酒，都是高血压病的危险因素。长期吸烟，会损害血管内皮细胞，加速动脉粥样硬化，导致血压升高；长期大量饮酒，也会导致血压升高。因此，患者应尽早戒烟，限制饮酒量。
药物治疗 如果改善生活方式后血压仍无法控制在正常范围内，患者应在医生指导下进行药物治疗。降压药物的种类繁多，包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂等。患者应遵照医嘱选择合适的药物，并坚持长期服用，不可随意停药或更改剂量。在药物治疗期间，患者应定期测量血压，记录血压变化，以便医生根据血压情况调整治疗方案；同时，注意药物的副作用，如有不适及时就医。
注意事项
定期监测血压 高血压病患者应定期监测血压，了解自己的血压状况。患者应每天在固定时间测量血压，并记录下来，以便医生评估治疗效果。
保持健康的生活方式 高血压病患者应坚持合理饮食、适度运动、减轻压力、规律作息和戒烟限酒等。这些措施，不仅有助于降低血压，还能提高患者的生活质量。
避免诱发因素 高血压病患者应避免一些可能诱发血压升高的因素，如寒冷刺激、情绪波动、过度劳累等。
定期体检 高血压病患者应定期进行体检，了解自己的身体状况，特别是要关注心脏、大脑、肾脏等器官的健康状况，及时发现并处理潜在的健康问题。
高血压病是一种常见且危害严重的慢性病。虽然它无声无息，但是只要我们足够重视并采取有效的控制措施，就能够降低其带来的风险。高血压病患者调整生活方式和进行药物治疗，可以过上健康、正常的生活。让我们从现在做起，从点滴做起，共同守护我们的身体健康！
（作者供职于上海航道医院内科）
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