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本报记者 乔晓娜  通讯员 李 楠  罗红梅

“患儿面色红润了很多,这周睡觉有没有打鼾?睡觉时嘴巴能否合上?”日前,在南阳市卧龙区七里园乡卫生院内,刘先生带着10岁儿子前来复诊,在七里园乡卫生院坐诊的南阳市中医院儿童医院院长、中西医结合专家申广生向家长询问患儿健康情况。得到患儿家长的反馈后,申广生一边向卫生院的医生交代开药,一边向其解释为什么要先调整患儿体质,再开始进一步的治疗。
据悉,南阳市中医院儿童医院作为河南省首批区域中医儿科诊疗中心,为发扬中医药特色优势、在临床、科研、学术方面取得丰硕成果。今年8月初,南阳市中医院开展“名医下基层”活动,与七里园乡卫生院签订了医联体合作协议,儿童医院的专家团队每周一、周二、周五下午到七里园乡卫生院坐诊,让偏远地区的孩子们能够享受到高水平的儿科诊疗服务,以提升专科诊疗技术水平,为区域儿科医疗发展贡献了中医力量。
每周二的下午,在七里园乡卫生院,居民们早早排队等候,眼神中充满了对健康的渴望和对申广生院长医术的信任。申广生身着白大褂,神情专注,耐心地为每一位患儿进行检查、诊断,用通俗易懂的语言解答家长们的疑问,给予科学的治疗建议。
“我家孩子之前咳嗽得厉害,睡觉时还打鼾、张口呼吸,翻来覆去影响睡眠。每逢天气骤变、换季,孩子就咳嗽加重,呈阵发性,我们带着孩子辗转多家医院治疗,总是不见好转,或者好转后反复,在某医院就诊,考虑腺样体肥大,气道堵塞,医生建议手术治疗。作为家长,我们也很担心,不想给孩子做手术。我们不知所措时,得知南阳市中医院儿童医院中西医结合专家申广生在七里园乡卫生院坐诊,便慕名前来就诊。”患儿家长刘先生说。
申广生接诊后,详细地给患儿进行号脉、问诊、听诊、查体等一系列诊断,认为患儿咳嗽属于慢性咳嗽,考虑“上气道咳嗽综合征”。申广生深刻体会患儿家长的焦虑与痛苦,向刘先生说明病因,“主要与过敏性鼻炎、扁桃体肿大、腺样体肥大等因素相关,打鼾也与气道阻塞有关。”
“患儿属于过敏体质,先天禀赋不足,所以易外感风邪,且稽留于表,患儿内有饮食积滞,酿久生热,风与热邪上炎,侵及鼻咽犯肺,热久致瘀,多种因素导致鼻甲、扁桃体、腺样体肥大,产生气道阻塞症状。”申广生在给刘先生说明病因的同时,还不忘叮嘱七里园乡卫生院的张国凤等医生记好笔记。
听了申广生的解释后,刘先生如释重负地说:“终于找到病根了。”随后,申广生给患儿开了一周的中药,以疏风清热、散结消肿为主,辅以调理肺脾。一周后患儿复诊,家长说患儿咳嗽已经消失,夜间打鼾声音小多了,鼻塞、张口呼吸情况明显改善,孩子食欲也变好了。
第三周,申广生再次看了患儿后,用药方案稍作调整,倾向于调理肺脾,兼顾祛邪,从根本上增强患儿御风能力,减少遇凉或者运动等导致的气道敏感症状,并嘱其坚持治疗一段时间,消腺样体和扁桃体,会有更好的效果。平时注意饮食,减少高脂肪食品摄入量,积极锻炼身体,增强抵抗力。给患儿又开了7天的中药巩固,患儿家长刘先生非常信服,连连感谢申广生。
“申院长来在七里园乡卫生院坐诊的3个多月以来,我和王莹医生从开始一直跟着,申院长为人和蔼可亲,平易近人,对每个患者都很用心,诊疗很细致,在诊治的过程中会给我们带教,讲解每个病的病因、病机,以及其他病如何辨别,如何用药,讲的都很细致,他接诊的患者小到新生儿、大到90多岁的老人,病种很多,我们从中受益匪浅。申院长交代我们业余多看书,学习好中医基础理论知识,尤其把儿科疾病系统学习,为开展儿科工作做好准备。”七里园乡卫生院医生张国凤谈起跟着申广生学习期间的故事时说到。
“再也不用跑到市里找专家看病了,在家门口就能享受三甲医院的诊疗服务,真好啊。”一位就诊儿童家长毛女士如是说,申院长,名气大,但是没有大医院专家的架子,让普通百姓感受到了实实在在的温暖,也学到很多很实用的儿童护理知识。
“上级医院专家能走出大院,深入基层医疗卫生机构坐诊,还与卫生院的医务人员进行了深入交流,针对每一个病例分享自己的临床经验和前沿医疗理念,为基层医疗卫生机构注入了新的发展活力,让我们建设好基层儿科有了信心。”七里园乡卫生院院长钟健表示,下一步,要在南阳市中医院儿童医院的带领下,不断提升基层儿科诊疗服务能力,不断强化中医药服务体系建设,为区域儿科医疗发展贡献更多的中医力量。

 
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