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河南省肿瘤医院为十二岁男童切除九厘米肿瘤
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  河南省肿瘤医院为十二岁男童切除九厘米肿瘤
 

   本报讯 (记者张 琦  通讯员庞红卫)直径9厘米的肿瘤与成年男性的拳头大小差不多。对于12岁的龙龙而言,这个9厘米的肿瘤比他的肾脏还大。近日,河南省肿瘤医院泌尿外科何朝宏团队成功为龙龙施行腹腔镜下右肾上腺区肿瘤切除术。
    在一次体检中,龙龙被查出腹腔内右侧肾上腺区长了一个大肿块,直径达9厘米。经多方打听,父母带着龙龙找到了河南省肿瘤医院泌尿外科主任医师何朝宏。入院检查后,医生发现龙龙的肿瘤位于右侧腹膜后,右肾内上极与肝脏、十二指肠降部、下腔静脉之间,位置较深,直径较大,部分突入下腔静脉后方,延伸至下腔静脉腹主动脉及左肾静脉之间。
    “当前,手术切除是首选治疗方案,但肿瘤深藏动、静脉之间,且与周围脏器关系密切。如果术中出现肝脏、肾脏及肠管损伤,可能造成肾功能损伤等。肾上腺区肿瘤多数为良性肿瘤,但也可能是嗜铬细胞瘤。而嗜铬细胞瘤可能造成术中血压剧烈波动,导致严重并发症。”何朝宏说。
    何朝宏团队将手术风险告诉龙龙父母后,龙龙父母没有退却:“何主任,我们相信你,你就放心大胆地给孩子做手术吧!”肩负着患者及其家属的信任,何朝宏团队周密部署,谨慎规划手术入路。
    在术中探查中,医生发现龙龙的右侧肾上腺区已经被肿瘤完全占据。局部肿瘤紧邻右肾静脉,突入下腔静脉后方,延伸至下腔静脉腹主动脉及左肾静脉之间。为了尽可能避免大血管损伤,何朝宏将肿瘤周围血管仔细解剖出来,并加以保护。
    历时2个多小时,何朝宏团队为龙龙实施的腹腔镜下右肾上腺区肿瘤切除术顺利完成。术后5天,龙龙顺利康复出院。术后病理结果提示为节细胞神经瘤。
    河南省肿瘤医院泌尿外科副主任医师杨栋提醒,节细胞神经瘤是一种少见、分化较好、生长缓慢的良性神经源性肿瘤。家长可在孩子洗澡或熟睡后,按照“头、颈、肩、臂、腹、腿、背、阴”八字口诀,对孩子全身进行抚触检查,尤其注意检查皮下肿物,如发现腹部、四肢有包块应尽快到医院进行专业检查。

 
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