□段小青 文/图
股动脉由于管径较粗、位置表浅,背侧有骨盆支撑,便于压迫止血,且周围无重要的器官和组织,因此成为血管内介入治疗最常用的穿刺部位。股动脉穿刺术后,穿刺部位常出现皮下瘀血、血肿、假性动脉瘤等并发症。导致并发症的原因比较多,除了与患者的年龄、基础疾病、凝血功能、动脉硬化程度及穿刺准确率等有关,还与介入治疗术后穿刺点的压迫有关,压迫不当会提高并发症的发生率。有些医院常规采用盐袋压迫,固定性差,在搬动或者转运患者的过程中,盐袋易滑落造成压力中断,导致穿刺点皮下瘀血、血肿,甚至发生假性动脉瘤,可加重患者的病情,甚至危及生命。为此,需要制作一种股动脉穿刺加压固定装置。 创新亮点 这种股动脉穿刺加压固定装置设有限位片。限位片的一侧安有第一束紧带,通过第一束紧带可以将股动脉穿刺加压固定装置固定在患者身上。第一束紧带的一端设有刺毛面。限位片上设有软毛面,且软毛面的位置与刺毛面的位置相对应。限位片的下侧安有第二束紧带。第二束紧带上设有与第一束紧带上相同的刺毛面,且第二束紧带通过刺毛面与第一束紧带粘连。第二束紧带上安有按压机构,通过第二束紧带可以对按压机构的位置进行限定,且通过按压机构可对患者的穿刺部位进行按压止血。第一束紧带和第二束紧带与限位片的连接方式为缝合。第一束紧带和第二束紧带均为松紧带。松紧带的表面为绒毛面,可以与刺毛面粘连。 按压机构包括袋体和纽扣。袋体的一侧设有与第一束紧带上相同的刺毛面。袋体通过刺毛面与第二束紧带连接。袋体内缝合有两个纽扣。袋体上设有两个纽扣孔,且纽扣孔的位置与纽扣的位置相对应。袋体上缝有纽扣的一侧设有限位袋,限位袋上设有与袋体上相同的纽扣孔,且限位袋上纽扣孔的位置与纽扣的位置相对应。第一束紧带上粘有垫块。 有益效果 1.该装置制作简单,成本低,可重复使用,且操作简单,安全环保,对经单侧及双侧股动脉接受介入治疗的患者均适用,实用性很强。 2.使用该装置后,减少了盐袋复位次数,降低了穿刺点并发症的发生率,保证了手术患者的安全。 3.能够持久稳定压迫股动脉穿刺部位,从而实现对股动脉穿刺部位的有效固定及压迫,防止盐袋滑脱、移位。 4.通过第一束紧带可将该装置固定在患者身上,通过第二束紧带可对按压机构进行按压,通过按压机构可对患者的穿刺部位进行按压止血,通过垫块可增加第一束紧带与患者身体的接触面积,提高患者的舒适度,还能使陪护人员或护士腾出双手,提高工作效率,节省人力资源。 (作者供职于洛阳市第三人民医院)

股动脉穿刺加压固定装置的立体结构示意图
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