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医院供应室护理常规及工作流程 |
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□李娜 供应室是非常重要的部门之一，是承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗、消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。供应室的护理工作是确保医疗物资的安全、准确和高效供应，支持医疗团队的正常运转。在这篇科普文章中，将为大家介绍医院供应室护理的常规工作流程，帮助大家更好地了解供应室的重要性和护理工作的具体内容。
回收
使用者将重复使用的诊疗器械、器具和物品与一次性使用物品分开放置；重复使用的诊疗器械、器具和物品直接置于封闭的容器中，精密器械采用保护措施，由供应室集中回收处理；当诊疗器械、器具和物品被传染病病原体污染时，使用者应采取双层封闭包装措施，并清晰标注所涉及的感染性疾病名称。随后，这些被污染的物品将由供应室进行专门的、独立的回收和处理，以确保不会造成交叉感染并维护公共卫生安全。
分类
应在供应室的去污区进行诊疗器械、器具和物品的清点、核查。根据物品材质、精密程度等进行分类处理。
清洗
在回收及分类之后，则需要根据实际情况进行清洗。清洗方法主要分为机械清洗和手工清洗两种形式。其中，机械清洗因其高效和适用性，常被用于清洗大部分常规器械。手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。精密器械的清洗，应遵循生产厂家提供的使用说明或指导手册。
消毒
清洗后的器械、器具和物品应进行消毒处理。方法首选机械湿热消毒，也可采用75%乙醇、酸性氧化电位水或其他消毒剂进行消毒。
干燥
首选干燥设备进行干燥处理。根据器械的材质选择适宜的干燥温度，不耐热器械、器具和物品可使用消毒的低纤维絮擦布、压力气枪或≥95%乙醇进行干燥处理。管腔器械内的残留水迹，可用压力气枪等进行干燥处理。不应使用自然干燥方法进行干燥。
检查与保养
器械干燥处理之后，就需要进行详细的检查以及保养了。可以采用目测以及光源放大镜，对每件医疗器械、器具和物品进行详细检查，比如检查器械的表面是否光洁，是否还存在血渍或者是其他的污渍。另外，还需要检查器械的功能是否是完好。对于清洗不合格，或者是出现锈迹，以及其他污渍的器械，需要重新清洗。检查完毕之后，使用润滑剂对这些器械进行保养。
包装
器械以及其他的医疗物品全部涂上润滑油进行保养之后，就可以包装了，包装之前需要检查器械的种类，以及规格还有具体的数量。
灭菌
对所有已经包装好的器械、器具和物品进行灭菌处理，耐热的器械、器具首选压力蒸汽灭菌，低温灭菌主要包括环氧乙烷灭菌、过氧化氢低温等离子体灭菌，灭菌后的物品分类储存。
发放
对于无菌物品的发放需要特别注意，发放者要洗手且彻底消毒，同时根据科室的具体需求来进行发放。如果是一次性的无菌物品，需要详细地记录数量、厂家以及名称还有出库的日期、失效日期等，过期的物品不得发放。
（作者供职于山东省济宁市第二人民医院）
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