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脑卒中患者居家护理方法 |
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□谢淑慧
脑卒中，又称中风，是由于脑血管突然破裂或堵塞导致脑组织缺血缺氧，进而引发脑细胞损伤或死亡的一种急性脑血管疾病。对于脑卒中患者而言，正确的居家护理与专业的康复训练非常重要。
居家护理
调整环境和保障安全 确保患者行走路径无障碍物，必要时安装扶手；使用防滑垫，以降低跌倒的风险；床边放置紧急呼叫设备，以备不时之需。
饮食护理 患者应维持低盐、低脂饮食，如果出现吞咽困难、饮水呛咳时，可以选择流食或半流食。护理人员在护理患者时应小口慢慢喂食，必要时给予鼻饲流质饮食。
皮肤护理 患者长时间保持同一体位容易导致压疮。护理人员要定期给患者翻身，保持患者皮肤干燥、清洁。
排便管理 脑卒中可能会影响患者的排便控制能力，护理人员应根据患者的实际情况，给予适当的帮助。
情感支持 护理人员应主动关心患者、开导患者，给予患者精神上的支持，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
运动护理
在生命体征平稳、意识清楚、病情稳定后48小时，患者即可进行运动康复，主要包括以下内容。
患侧刺激 重视患侧身体和患侧空间，房间布置尽可能使患侧接受更多刺激，如床头柜、电视机放置在患侧；护理工作尽可能在患侧进行，如测血压、脉搏等；与患者交谈时，护理人员要握住患侧的手，引导患者头部转向患侧。
体位变换 偏瘫、截瘫患者每2小时~3小时翻身一次。翻身是躯干的旋转，刺激全身的反应和活动，是抑制痉挛和减少患侧受压的活动。患者可交替采取患侧卧位、仰卧位、健侧卧位等。
床上运动训练 护理人员可指导患者完成起坐训练、关节被动运动等，以预防关节僵硬和肢体挛缩畸形。
恢复期运动 医生应根据患者肢体功能丧失情况，制订训练计划，如坐姿训练、站立训练、翻身训练、肌力训练等。
康复训练
脑卒中患者的康复训练需要专业的康复团队进行指导。家庭护理人员可在专业人员的指导下参与康复训练。
运动疗法 针对患者肢体功能障碍等情况，选择肢体运动训练方式，如被动运动、主动辅助运动及主动运动等，以提高患者的肌肉力量和协调能力。
平衡训练 通过各种平衡训练，促进患者的身体协调能力，降低跌倒的风险。
语言治疗 如模仿发音、阅读练习等，可以帮助患者逐步恢复语言能力。
心理康复 患者可以通过心理咨询、团体互动等方式，建立积极的生活态度。
脑卒中患者的居家护理与康复是一个复杂而长期的过程，需要患者本人、护理人员，以及专业康复团队的共同努力。上述有针对性的护理措施和康复训练，可以显著提高患者的生活质量。
（作者供职于山东省聊城市第三人民医院）
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