□王静

   有些人在读书、使用手机等近距离活动时，总感觉眼睛酸胀、头痛，甚至出现阅读时跳行、文字模糊等状况，导致不能持续进行近距离的学习、工作，正常的学习生活受到很大影响，有些人不理解，还以为他们是因为“逃避学习”“故意假装”等，其实可能是这些人的视功能出了问题。
    那么，什么是视功能呢？我们的眼睛视功能分为3个等级：同时视、融合视和立体视。我们的两个眼睛要能同时看清同一个物体，并且具备正常的融像能力，这样才有形成立体视觉的基础。因此，视功能的检查包括以下内容。
    调节功能：眼睛通过改变晶状体形状，聚焦不同距离的物体。我们可以理解为照相机在照远近不同的物体时需要调焦。眼睛的调节不足、过度或灵敏度异常，会导致视物模糊、眼疲劳。
    眼位及聚散功能：双眼协同向内、向外转动，以维持双眼单视。眼位或眼球聚散功能异常时，会出现看东西重影、头晕，常常会导致阅读效率低、注意力不集中等。
    当视功能出现异常时，即使双眼的视力正常，也可能出现阅读障碍、视疲劳、头痛、眼胀痛等症状，影响学习与工作效率。
    视功能异常主要症状：立体视觉差，表现为看不出3D电影、会车时容易跟别的车剐蹭等；看东西重影，也就是一个物体看成两个，上下楼梯时容易跌倒；看近处的东西模糊，阅读时有时出现文字重叠、跳行；无法长时间专注阅读，用眼过度后出现恶心或眩晕感等。
    这些症状常被误认为是近视加深或者注意力不集中，实际上需要通过专业的视功能检查明确原因。
    检查出视功能异常，也不用过于担心，可以进行视觉训练改善视功能。视觉训练包括以下几项。
    工具训练：如使用字母表训练、聚散球训练（改善统合功能）、翻转拍（训练调节灵敏度）等。
    多媒体训练：通过计算机软件、VR（虚拟现实）设备等完成双眼视功能异常的训练。
    训练周期：通常需要持续6周~12周，每周5次~7次，每次15分钟~30分钟。训练效果因人而异，患者需要定期复查，以便医生及时调整训练方案。
    建议学生群体、电脑工作者、斜视术后患者，以及有提高视功能需要的运动员等进行视觉训练，提升动态视力与手眼协调能力，优化运动表现。
    在日常生活中，预防视功能异常的方法包括以下几个方面。
    保持正确的用眼姿势：屏幕略低于眼睛水平，避免长时间低头或仰头，增加户外活动。
    定期检查视功能：儿童每半年（成年人每年）进行一次全面的视光学检查，做到早发现、早干预。
    在现代生活中，长时间使用电子设备、高强度近距离用眼已成为常态。许多人常感到视疲劳等症状，可能并非简单的用眼过度，而是视功能异常发出的警报。视光学门诊中的视觉训练并非“治愈近视”的捷径，而是针对视功能异常的科学康复手段。
    患者如果出现不明原因的眼疲劳、头痛或阅读障碍时，应及时到视光学门诊就诊。个性化的训练方案，可以帮助患者显著改善症状，提高生活质量。
    （作者供职于广东省广州番禺普瑞眼科医院视光及小儿眼科）