□李秋荐

   口腔溃疡（俗称“烂嘴”）是一种常见的口腔黏膜疾病，表现为口腔内出现疼痛性溃疡。口腔溃疡虽然不致命，但是会影响进食、说话和日常生活。在临床上，由各种原因导致的口腔疾病，特别是真菌感染引起的口腔黏膜炎较为常见。口腔黏膜炎（尤其是真菌感染型）在临床上极为常见，在癌症放化疗患者中的发生率高达80%‌。
    那么，口腔黏膜疾病到底是什么？它会自愈吗？口腔溃疡和口咽念珠菌病又有什么不同？
    口腔黏膜疾病是指发生在唇、颊、舌、牙龈‌、上腭、口底等黏膜部位的病变，其中复发性口腔溃疡较有代表性。复发性口腔溃疡包括口腔溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑病等。除此之外，部分口腔黏膜疾病如口咽念珠菌病和全身疾病密切相关，包括艾滋病、恶性肿瘤、白血病、淋巴瘤，以及各类免疫系统、消化系统等疾病。
    口腔黏膜疾病会自愈吗？口腔黏膜疾病不一定会自愈，其愈合情况取决于疾病的类型、严重程度以及个体健康状况。如果超过两周病情没有缓解，建议患者到口腔颌面外科就诊，以防癌变。
    口咽念珠菌病和口腔溃疡是比较常见的口腔黏膜疾病。在日常生活中，很多人认为它们是同一种疾病，其实不然。
    下面，我们一起来了解一下口腔溃疡和口咽念珠菌病的区别。
    1.发病原因不同
    口咽念珠菌病的发生与白色念珠菌（一种真菌）有关。当宿主的免疫力下降后，非致病性念珠菌会转化成为致病性念珠菌，引发口咽念珠菌病，使口腔黏膜受损。
    口腔溃疡与多种因素有关，如感染因素、营养因素、遗传因素、精神因素等。这些因素都可能诱发口腔溃疡，从而给口腔健康带来影响。
    2.症状不同
    口咽念珠菌病的症状较明显，是由白色念珠菌过度生长引起的真菌感染，一旦发病，口腔黏膜会出现充血及糜烂的症状，尤其是舌背乳头会出现团块萎缩情况，周围的舌苔明显增厚，病情严重者会丧失味觉。
    口腔溃疡可见于口腔黏膜任何部位，严重时会波及咽部黏膜。在发病期间，口腔溃疡的面积不断增大，数目明显增多，而且会产生剧烈疼痛，令人难以忍受。
    3.治疗措施不同
    口腔溃疡是口腔内出现白色溃烂，一般可以自愈。在治疗方面，可以使用含漱液（康复新液、复方氯己定含漱液）、西瓜霜凝露（凝胶）或补充维生素，或服用消炎药、清热去火药。
    口咽念珠菌病以药物治疗为主。使用制霉菌素（口腔悬液、含片）、咪康唑（口腔贴片、口腔凝胶）等药物治疗，能起到事半功倍的效果。
    保持口腔健康不仅有助于预防口腔黏膜疾病，还能提高患者的整体健康水平。下面是维护口腔健康的一些注意事项：
    1.每天至少刷牙2次，每次2分钟，使用软毛牙刷和含氟牙膏。
    2.每天使用牙线清洁牙缝，去除牙刷无法清除的食物残渣和牙菌斑。
    3.使用含氟或抗菌漱口水，帮助减少细菌，预防龋齿。饭后漱口，清除食物残渣。
    4.多吃富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、坚果和全谷物。减少含糖食物和饮料的摄入。
    5.多喝水。喝水有助于清洁口腔，促进唾液分泌，预防口干和龋齿。
    6.戒烟限酒。吸烟、喝酒会增加口腔癌、牙周病和牙齿变色的风险。
    7.保证充足的睡眠，提高身体抵抗力。
    8.定期进行口腔检查，至少一年一次。
    （作者供职于河南省肿瘤医院）