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  前列腺增生术后护理要点
 


□李悦

   前列腺增生是中老年男性常见疾病。当保守治疗效果不佳时,手术成为解决排尿困难等问题的重要手段。术后科学护理,对患者康复有着关键作用。下面,我将介绍前列腺增生术后的护理要点与注意事项。
    术后监测生命体征
    医护人员会定时测量并记录患者的血压、心率、呼吸、血氧饱和度等指标。一般术后数小时内,每15分钟~30分钟监测一次,然后根据患者的情况逐步延长间隔时间。要密切观察患者的病情变化,若发现患者烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷,膀胱冲洗液呈鲜红色,且有血压下降、心率增快等表现(可能是术后出血导致休克的前期症状),应立即通知医生进行紧急处理。
    导尿管护理
    前列腺增生术后需留置导尿管,其作用是引流尿液、维持膀胱排空,便于观察术后出血,冲洗膀胱,防止血块阻塞。应妥善固定导尿管,防止其卡压、扭曲或脱出,确保尿液引流通畅。密切观察尿液的颜色、性状及量。正常尿液呈淡黄色、清亮。若尿液颜色鲜红且量逐渐增多,提示可能存在手术创面活动性出血;若尿液浑浊,出现絮状物或伴有异味,则高度怀疑泌尿系统感染,应及时送检尿液并报告医生。应使用生理盐水或碘伏棉球擦拭消毒尿道外口,每日2次,降低感染风险。
    饮食调理
    术后患者多有胃肠功能减弱情况。术后初期宜选择清淡、易消化的流食(如米汤),少食多餐,避免加重胃肠负担。随着胃肠功能改善,逐步过渡至半流食,如小米粥、鸡蛋羹,再到软食,如软面条、馒头配菜等,最终恢复正常饮食。饮食应富含蛋白质、维生素及膳食纤维,如瘦肉、鱼类、新鲜果蔬等,应避免食用刺激性食物,如辣椒、芥末等。这些食物易引起前列腺充血,影响创面愈合,甚至诱发再出血。
    活动管理
    术后需卧床休息,以减少创面出血,但并非完全不能活动,应定时翻身,活动四肢,预防压力性损伤和下肢静脉血栓形成。可在医护人员的指导下进行踝泵运动,即用力屈伸踝关节,促进下肢血液循环。一般术后1天~2天可视情况尝试坐起,然后逐步下床活动。需要注意的是,术后1个月内需严格避免剧烈运动,并禁止性生活,以防创面出血。
    定期复查
    术后要按照预定时间节点进行复查,这是保证康复质量的关键环节。常规复查项目包括尿常规、血常规、前列腺特异性抗原、超声检查等。通过复查,医生能够精准评估手术效果,及时发现潜在问题并调整治疗方案,指导患者康复。若患者在康复期间出现排尿困难、血尿、尿频尿急等异常症状,应随时复诊,不可延误。
    总而言之,前列腺增生术后的护理很重要。患者及其家属与医护人员的紧密配合至关重要。遵循上述护理原则,能够为术后患者的康复提供有力支持,帮助患者更好地度过康复期。
    (作者供职于山东省济宁市第二人民医院)

 
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