本报记者 刘 旸  侯少飞  通讯员 盛红勋

2023年6月起，到西华县人民医院的患者明显感受到就诊流程的一系列改变：门诊就医的六大类38项服务可在一站式综合服务中心窗口一次办结；智能预约、诊间支付、医保支付，一点就到位；收费、住院、医务、医保等入出院服务整合至各个病区，几分钟内即可办结……
“我们逐步推开便民就医少跑腿、优流程、提质量21项举措，为的是从温馨舒适的就诊环境到高效便捷的诊疗流程，从贴心的医护关怀到精准的医疗方案，全流程提升患者就医体验。”西华县人民医院党委书记、院长刘新慧这样讲述打通关键堵点，着力改善患者就医感受的初衷。
不到一年半，西华县人民医院已经把过去“患者追着医生跑、一人住院全家忙”的烦琐复杂，逐步转变为现在会诊转诊一站式、门诊住院服务一站式的简单方便，进一步满足了患者高品质、多元化的医疗服务需求。
服务“一站到位”
流程“一简到底”
11月5日10时10分许，西华县人民医院门诊大厅一站式综合服务台前来了一位比画着手势的男士。正在值班的一站式综合服务中心工作人员黄莹莹立刻迎了上去。
通过手势加纸笔的简单交流后，黄莹莹了解了听障患者齐先生的就医需求，随即为他启动了视听障碍服务。5分钟后，黄莹莹开始协助齐先生办理就诊卡、挂号等流程，一路陪同他抵达门诊内科诊室。10时23分，齐先生顺利进入诊室就诊。黄莹莹也把陪诊导护的“接力棒”交给了诊室区域的一站式综合服务中心工作人员徐一丹。
约20分钟后，齐先生看完了门诊。徐一丹立刻协助他到一站式综合服务中心办理缴费，细致地向他解释了费用等情况。之后，徐一丹陪着齐先生到门诊取药窗口取药，并和同事们一起通过手势向齐先生传达药品的用法用量。10时52分，仅用时40多分钟就顺利结束这次就医的齐先生带着笑容离开门诊大厅，并向黄莹莹、徐一丹竖起了拇指。
“我们在门诊区域建成一站式综合服务中心的同时，设立了一站式综合服务台，把视听障碍服务、无障碍服务、年老体弱无家属陪同患者门诊导护等20项服务纳入综合服务台服务项目。尽可能让患者，特别是特殊患者，就医不跑弯路，找到导诊人员就能‘一站到位’。”西华县人民医院党委副书记李晓东说。
现在，西华县人民医院门诊一站式综合服务台专门设立了无陪护服务岗位，并按照患者需求随时补足人手、实行弹性排班。除了全流程协助就医不便的患者便捷就医，这里也全链条衔接起了门诊一站式综合服务中心的工作。“首问负责，有问就要有答，是医院对这个中心工作人员的基本要求。”李晓东补充道。
目前，西华县人民医院一站式综合服务中心已经简化了门诊区域患者就医所涉及的医疗、护理、医技检查以外的所有服务项目，重塑了20多项服务流程；重点对病案复印、出生医学证明办理、转诊会诊服务、诊断证明打印、特药申请办理、重症慢性病申请与报销等服务内容进行系统梳理，化繁为简；实现了就诊卡办理、病案复印、门诊缴费退费、门诊重症慢性病报销、诊断证明打印、会诊转诊等30多项服务的“一窗办结、一次办结”。
“以出生医学证明办理为例，以前，要经过柜台排队、填报信息、证件办理、打印证明等多个步骤；现在，只需要办理人在网上进行信息填报，到窗口出示填报内容后，半分钟左右就能拿到证件。”李晓东说。
“多方会诊”快速运转
急诊转诊靠前服务
两个月前，63岁的西华县聂堆镇道南村居民齐颖（化名），因突发右侧肢体麻木无力、言语不清被送到西华县聂堆镇卫生院（西华县人民医院聂堆院区）。接诊医生担心齐颖有突发脑梗死的风险，随即向西华县人民医院远程会诊中心发起了多方会诊申请。几分钟内，上联周口市中心医院，中接西华县人民医院，下联聂堆镇卫生院的一场急诊会诊一站式服务启动。
西华县人民医院远程会诊中心接到会诊申请后进入应急状态，通知聂堆镇卫生院卒中单元、总院区卒中团队和周口市中心医院相关专家迅速到位。多方会诊中，专家们通过询问病史、体征观察等，迅速达成一致意见，判定齐颖发生急性脑梗死的可能性大，建议她在聂堆镇卫生院卒中单元进行溶栓治疗。
征得齐颖及其家人同意后，聂堆镇卫生院卒中单元治疗团队为齐颖完善头颅CT（计算机层析成像）检查、血糖监测等，通过全程可视化系统对齐颖进行了溶栓治疗。同时，西华县人民医院的急诊转运车辆也抵达了聂堆镇卫生院，在齐颖完成溶栓治疗后又迅速将其转诊至西华县人民医院神经重症科接受进一步治疗。
从卫生院发起会诊申请，到初步治疗完成转入县级医院病区……这次全力保障患者生命“转诊+治疗”的过程，用时约1.5小时。现在，齐颖经过溶栓治疗后基本恢复了健康。
“信息快速流转是会诊转诊一站式服务成功的关键。”刘新慧说，“为了保障急危重症患者就医绿色通道的畅通，全院梳理了急诊会诊流程上可能耗时的‘堵点’，实现了短时间内调动专家团队、检查设备、治疗设施等多方资源，实现了从紧急申请到快速响应、从会诊确认到完善检查，再到实时沟通和精准治疗。”
除了建立优质、高效的急诊会诊机制，西华县人民医院还依托该院医共体分级诊疗平台，建立了一支转诊服务团队。这个团队由院内医务科、急诊科、各临床科室专家、会诊转诊一站式工作组人员共同组成。当基层患者需要转到西华县人民医院治疗时，转诊服务团队工作人员可以通过分级诊疗平台发送电子转诊信息，安排医疗专家团队对患者的病情进行初步评估，然后根据病情需要确定治疗方案或提出转诊建议。
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