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惊险!钢筋贯穿患者身体 |
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本报记者 朱晓娟 通讯员 白艳娟 近日,工人刘某在工作时不幸被坠落的钢筋刺中腰背部,造成重伤。危急时刻,黄河三门峡医院多科室联动,与消防人员密切配合,抢救了患者。 8月25日7时左右,刘某被坠落的钢筋刺伤,一根贯穿右髋部,而另一根深深刺入腰背部,还有约20厘米暴露在身体外面,导致其无法平卧。当地医院诊断刘某为肝脏穿刺伤,并为患者拔除右髋部贯穿钢筋、加压包扎后,联系黄河三门峡医院进行下一步救治。 10时45分,黄河三门峡医院急诊科医务人员抵达当地医院,向工友详细告知转运风险的同时,紧急联系刘某家属,以确保在关键时刻能得到家属的支持和配合。11时5分,救护车启程返回黄河三门峡医院。在救护车上,医务人员通过紫云系统一键启动创伤中心绿色通道,黄河三门峡医院相关科室做好接诊准备。 12时55分,救护车抵达黄河三门峡医院。刘某被送到CT(计算机层析成像)室完善检查。脊柱外科、骨科一区、肝胆胰脾外科、心胸外科等科室的专家在CT室进行了多学科会诊。专家经过研判认为,钢筋从患者脊柱左侧、腹主动脉右侧刺入肝脏,可能出现大出血、胆瘘、肠瘘等一系列风险,必须立即为患者进行手术;同时,考虑到患者腰背部外露的钢筋,为手术带来了极大的阻碍,医务部紧急联系了三门峡消防支队,请求协助截断钢筋。 13时45分,在做好相关术前准备后,刘某被送入手术室。在气管插管全身麻醉成功后,消防员使用消防钳剪断外露钢筋,患者得以平卧接受手术。 14时30分,手术正式开始。手术团队为患者进行“肝切开异物取出术+肝破裂修补术”。术中,手术团队发现钢筋经门静脉、腹主动脉旁穿过肝尾叶至左肝脏内,未穿透肝脏表面包膜,这是不幸中的万幸。手术团队顺利取出在患者体内的长约15厘米的钢筋。随后,手术团队对肝脏破裂处进行了缝合,又对食管、胃、小肠、结肠等进行了仔细探查,均未发现损伤。骨科医生又为患者进行了皮肤和皮下坏死组织切除清创术,手术顺利结束。患者被转入重症医学科继续接受监护治疗。8月30日,患者被转到肝胆外科,接受下一步治疗。
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