□潘裕霜

   哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其特点是气道炎症、气道高反应性和可逆性气流受限。哮喘发作时，患者可能会出现喘息、咳嗽、呼吸困难等症状，严重时甚至可能危及生命。因此，了解哮喘发作时的护理措施与急救方法，对患者及患者家属、医务人员来说都至关重要。
病因和症状
    哮喘发作的原因 哮喘发作通常是由多种因素诱发的，常见的诱因包括致敏物质（如花粉、尘螨、动物皮屑等）、呼吸道感染、天气变化、运动、精神紧张、药物（如阿司匹林等），以及食物过敏等。
    哮喘发作的症状 哮喘发作的症状因人而异，一般包括以下几个方面。
    喘息：患者会感到呼吸时发出哮鸣音，这是由于气流通过狭窄的气道时产生的振动所致。
    咳嗽：可能是干咳或伴有咯痰，尤其在夜间或清晨更为明显。
    呼吸困难：患者会感到呼吸费力，吸气和呼气都可能受到影响，甚至出现端坐呼吸、口唇发紫等症状。
    胸闷：患者会感到胸部有压迫感或胀满感。
护理措施
    保持冷静 当发现患者哮喘发作时，首先要保持冷静，避免惊慌失措，以免增加患者的紧张情绪。
    帮助患者找到舒适的体位 让患者采取坐姿或半卧位，身体稍向前倾，这样有助于呼吸。
    保持呼吸道通畅 及时清除患者口鼻中的分泌物，防止呼吸道阻塞。如果患者佩戴有假牙，应取下假牙。
    及时吸氧 如果有条件，应立即给予患者吸氧，以提高血氧饱和度，缓解缺氧症状。
急救方法
    使用沙丁胺醇气雾剂 沙丁胺醇气雾剂是一种快速缓解哮喘症状的药物。使用时，患者应先深呼气，然后将气雾剂的喷口放入口中，双唇包住喷口，按下气雾剂的同时深吸气，将药物吸入气道。一般每次吸入1揿~2揿，间隔20分钟可重复使用。如果症状没有缓解，患者应及时就医。
    拨打急救电话 如果患者的哮喘症状严重，出现呼吸困难加剧、意识不清、口唇发紫等情况，在场人员应立即拨打急救电话，并告知急救人员患者的病情和所在位置。
    进行心肺复苏 在等待急救人员到来的过程中，如果患者出现心搏骤停，在场人员应立即进行心肺复苏。心肺复苏包括胸外心脏按压和人工呼吸，具体操作方法如下。
    胸外心脏按压 将患者仰卧在硬板床上或地面上，解开衣领和腰带。施救者双手重叠，手掌根部放在患者胸骨中下段1/3交界处，两臂伸直，垂直向下用力按压，按压频率为100次/分~120次/分，按压深度为5厘米~6厘米。    人工呼吸 在进行胸外心脏按压的同时，应进行人工呼吸。将患者的头后仰，托起下颌，清除口鼻中的异物。施救者用拇指和食指捏住患者的鼻孔，深吸一口气后，用口唇将患者的口唇包住，缓慢吹气，每次吹气时间不少于1秒，观察患者的胸廓是否有起伏。每按压30次，而后进行2次人工呼吸。
    哮喘发作是一种紧急情况，需要及时干预。了解哮喘发作的原因和症状，掌握护理措施和急救技能，以及采取有效的预防措施，可以减少哮喘发作频率和严重程度，提高患者的生活质量。
    （作者供职于广西壮族自治区容县人民医院）