□杨林林

   尿液是人体代谢产物，利用尿液检查可以了解人体的健康状况，特别是对于肾脏功能的评估具有重要意义。尿常规检查是一种简单而常用的方法，被称为肾脏健康的“晴雨表”。下面，笔者主要对尿常规检查的内容、检查结果进行解读，帮助大家了解尿常规检查与肾脏健康的关系。
    肾脏作为人体的重要器官，具有排泄废物，调节水、电解质平衡等多种功能。当肾脏受损时，这些功能可能受到影响，导致健康出现问题。尿常规检查能够及时发现尿液中的异常成分，为肾脏疾病的早期发现和治疗提供线索。
    尿常规检查的内容主要包括物理学检查、化学检查、有形成分显微镜检查等。物理学检查包括尿量、颜色、透明度、比重。正常尿量为1000毫升/24小时~2000毫升/24小时，颜色呈淡黄色，尿液清晰透亮，成年人尿液的比重为1.003~1.03。化学检查包括酸碱度、蛋白质、葡萄糖、胆红素与尿胆原。正常饮食下，晨尿酸碱度为5.5~6.5，随机尿液的酸碱度为4.5～8；蛋白质定性呈阴性，定量是0~80毫克/24小时；葡萄糖定性呈阴性，定量是0.56～5.0毫摩尔/24小时；尿胆红素定性呈阴性，尿胆原定性为阴性或弱阳性。有形成分显微镜检查包括红细胞、白细胞、管型等。红细胞定量检查为0个~5个/微升；白细胞定量检查是0个~10个/微升；健康尿液中偶见透明管型，无细胞管型。
    那么，如何解读尿常规检查结果呢？这就需要关注尿液的酸碱度、比重、蛋白质、葡萄糖、红细胞、白细胞等指标。这些指标的异常往往与肾脏疾病密切相关。尿液偏酸性可能与肾脏疾病或糖尿病有关，而偏碱性可能与呼吸性碱中毒或尿路感染有关。尿比重增高常见于脱水、心力衰竭、糖尿病、急性肾小球肾炎等。尿比重降低可见于慢性肾炎、尿崩症、大量饮水等。蛋白质阳性可能提示肾小球滤过功能异常，如肾炎、肾病综合征等；葡萄糖阳性可能表示糖尿病或其他糖代谢异常，需要进一步检查明确病因；红细胞阳性可能提示尿路结石、肾小球疾病等问题，需要进一步检查明确病因；白细胞阳性可能提示尿路感染或其他炎症病变，如肾盂肾炎等。当发现这些指标异常时，患者应及时就医，进一步检查和治疗。同时，我们还要关注尿液的颜色、透明度等外在特征。比如，尿液呈现深黄色，可能提示脱水或肝脏问题；尿液浑浊，可能提示尿路感染等。
    尿常规检查作为评估肾脏健康状况的重要手段，可以提供有价值的信息。我们只有了解尿常规检查的重要性、检查内容，以及学会解读检查结果，才能有效保护肾脏健康。
     （作者供职于山东省烟台芝罘医院）