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术中低体温的护理及预防 |
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□孙红燕 在手术过程中，患者可能会出现低体温的情况，不仅会影响手术效果，还可能增加手术风险。因此，对于医护人员来说，了解术中低体温的原因、护理措施及预防措施至关重要。
术中低体温的原因
体温调节功能下降 在手术过程中，尤其是当采取全身麻醉时，患者的体温调节能力会下降。若手术室空调温度调节温差过大，可能会使机体出现体温下降。
手术过程中的消毒 如果手术过程中使用消毒液消毒，消毒液在蒸发的过程中会带走热量，导致体温下降。
手术室环境温度低 如果手术室温度过低，而机体长时间暴露于这样的环境中，也会导致体温下降。
大量腹腔冲洗 在手术过程中进行大量腹腔冲洗，容易使机体热量大量丢失，导致体温下降。
患者自身因素 比如年龄、体重、基础疾病等，都可能影响患者的体温调节能力。特别是术前禁饮禁食、皮肤消毒、患者紧张等因素都可能对体温产生影响。新生儿、婴儿，严重创伤、大面积烧伤、虚弱、老年患者等为发生低体温的高危人群。
术中低体温的护理措施
监测体温 在手术过程中，应定期监测患者的体温变化，及时发现并处理低体温情况。在输液与输血前，应将液体和血液加温至适宜的温度，避免低温液体和血液进入患者体内。
调整手术室温度 根据手术需要，适当调整手术室温度，保证患者在适宜的环境温度下进行手术。
术中低体温的预防措施
术前评估 在手术前，应对患者的年龄、体重、基础疾病等进行评估，预测可能出现的低体温情况，并制订相应的预防措施。
术前保暖 在手术前，应采取适当的保暖措施，比如提前开启保暖设备、为患者穿上保暖衣物等，以提高患者的体温。
优化输液与输血流程 在输液与输血过程中，应优化流程，减少液体和血液在体外的时间，避免温度过低。
加强术中监测 在手术过程中，应加强患者的体温监测，及时发现并处理低体温情况。
此外，对于患者及其家属来说，了解术中低体温的相关知识也非常重要。在手术前，患者及其家属可以与医护人员进行充分的沟通，了解手术过程中可能出现的风险及相应的护理措施，从而增强对手术的信心和理解。
（作者供职于山东省济南市平阴县人民医院）
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