在日常生活中，人们经常会喝中药治疗各种病症。中药汤剂系指将药材饮片或粗颗粒加水煎煮或沸水浸泡后，去渣取汁而得到的液体制剂，是最原始最普遍中药剂型。煎煮中药，作为传统用药方式的核心环节，其重要性不言而喻。正确的煎煮方法可以充分提取中药的有效成分，减少无效或有害成分的溶出，从而保证药物的疗效和安全性‌。本文旨在全面科普中药煎煮的相关知识，从药材准备、煎药器具、煎药方法到注意事项，一一详尽道来，以期读者能够掌握正确煎煮中药的技巧，让药物更好地发挥疗效。

一、药材准备

1. 药材处理

煎煮之前，药材需进行适当的处理，处理方法是根据药物的特性而定。

种子果实类药材，如砂仁、草果、杏仁、桃仁、柏子仁、火麻仁等，需捣碎后煎煮，以提高煎出率。质地坚硬的药材，如磁石、牡蛎、龙骨等矿石类，以及石决明、瓦楞子等贝壳类药材打碎后，能增加与水的接触面积，使有效成分更易煎出。胶类药材，如鹿角胶、龟胶、阿胶、鳖甲胶等，需先烊化，再与其他药材合煎。质地轻浮、易糊锅、易漂浮于水面、含有细小绒毛而易刺激咽喉的药材，如旋覆花、辛夷、枇杷叶、车前子等。包煎能有效防止药材漂浮、不易糊锅、保证煎煮均匀，同时避免绒毛等杂质刺激咽喉。在煎煮时，需用干净的纱布或布袋将药材包裹后再放入煎锅中。

二、煎药器具

1. 砂锅

砂锅是煎煮中药的首选器具。其材质稳定，不易与药材发生化学反应，且保温性能好，能确保药液温度稳定，有利于药效发挥。选购砂锅时，需选择内壁光滑、无裂纹、无渗漏者。

2. 陶瓷锅

陶瓷锅亦可用于煎煮中药，但需注意其材质是否含有害物质。选购时，应选择正规品牌，避免使用劣质陶瓷锅。

3. 不锈钢锅

不锈钢锅具有耐腐蚀、耐高温的特点，可用于煎煮中药。但需注意，不锈钢锅的导热性能较好，煎煮时需适当控制火候，避免药液烧干。

4. 玻璃锅

玻璃锅透明度高，便于观察药液颜色及煎煮过程。但其易碎、保温性能较差，需谨慎使用。

5. 避免使用铁锅、铝锅

铁锅、铝锅等金属锅具易与药材中的化学成分发生反应，影响药效，甚至产生有害物质，故不宜用于煎煮中药。

三、煎药方法

1. 浸泡药材

煎煮前，需将药材浸泡于冷水中，时间一般为30分钟至1小时。浸泡可使药材吸水膨胀，软化组织，有利于煎煮时有效成分溶出。浸泡时，需用冷水，忌用热水或开水，以免药材表面蛋白质凝固，影响药效。

2. 加水量

煎煮中药时，加水量需适中。一般而言，加水量以浸没药材并高出药材2-3厘米为宜。若药材质地疏松、吸水性强，可适当增加加水量；若药材质地坚硬、吸水性弱，可适当减少加水量。加水量过多，易使药液稀释，影响药效；加水量过少，易使药液烧干，损坏药材。

3. 煎煮火候

煎煮中药时，需掌握适当的火候。先用大火煮沸，再改用小火慢煎。大火煮沸可迅速提高药液温度，使药材中的有效成分迅速溶出；小火慢煎则可保持药液温度稳定，有利于药效充分发挥。煎煮过程中，需密切关注药液情况，避免药液烧干或溢出。

4. 煎煮时间

煎煮时间因药材种类及药方需求而异。一般而言，头煎时间为30-60分钟，二煎时间为20-40分钟。头煎时，需用大火煮沸后改用小火慢煎；二煎时，可直接用小火慢煎。煎煮时间不宜过长或过短，以免药效损失或药液过浓。

另外，有的中药需先煎、后下。中药先煎的目的是提高药效，降低药物毒性，中药后下的目的是保护易挥发成分。

（1）先煎提高药效：矿石类的药物以及贝壳类的药物，如生石膏、珍珠母、石决明、代赭石、生牡蛎、生龙骨、滑石、珍珠、生龙齿、磁石、龟板、鳖甲、寒水石等。这些药物质地较坚硬，其中的有效成分在正常的煎煮时很难煎煮出来，一般需要先煎20-30分钟，才能煎出有效的药物成分，以发挥药物功效，治疗和调理疾病。

（2）先煎降低毒性：中药中有些毒性较大的药物，如川乌、草乌、附子、天雄、马钱子、雷公藤等，需要先煎45-60分钟，可以降低这类中药的毒性，从而减少这些药物的毒副作用，发挥这些药物的治疗功效的同时，也保障人体安全，以达到安全用药治疗疾病的目的。

（3）后下保护易挥发成分：通常有薄荷、荆芥、钩藤等药材需要后下，通常还有5-10分钟煎好时入药。这些药材含有挥发性成分，过早加入煎煮会导致药效降低。

5. 搅拌与压榨

煎煮过程中，需适当搅拌药材，以促进药液均匀受热，提高煎出率。煎煮结束后，可用干净纱布或滤网压榨药材，以挤出残留药液，提高药效利用率。

6. 合并药液

头煎与二煎的药液需合并，混匀后分次服用。合并药液时，需确保药液温度适中，避免烫伤。

四、注意事项

1. 煎药前需洗手

煎药前，需彻底清洁双手，以免污染药材及药液。