本报讯（记者刘永胜 通讯员李龙光）3月21日，在郑州大学第一附属医院心内科王琎教授的指导下，洛阳市偃师人民医院心律失常团队成功施行了首例腔内超声指导下“房颤射频消融+左心耳封堵”一站式手术，开创洛阳县（区）级医院先河，并再次填补了洛阳地区县域的又一项高难度重要技术空白。

70岁的患者夏老伯患有持续性心房颤动多年，但因没有引起重视及时规范治疗。今年2月，老人不幸患上了脑梗死，入住偃师人民医院神经内科二病区治疗。在科主任高宝军、医师武玫琳的精心治疗下，这次总算没有遗留下肢体偏瘫后遗症。然而，考虑到引发患者脑栓塞的罪魁祸首—“房颤”并未根治，而且有脑出血病史，左房较大并永存左上腔；如果不除之，很有可能会再次引发脑栓塞，造成肢体功能障碍等不良后果。经心血管内科一病区医师李翔会诊沟通，并征询患者与家人意见，达成一致：决定由偃师人民医院心律失常团队施行“房颤射频消融+左心耳封堵一站式手术”，为患者以绝后患。

术前评估发现，患者左上腔心房增大，无疑会增加房颤射频消融手术的难度。然而，在腔内超声指导下，手术团队还是克服重重困难后，顺利完成了房颤射频消融术。此后，在左心耳封堵手术环节，造影发现患者左心耳转位严重，形态为反鸡翅双分页型， 常规工作体位不能清晰暴露，再次增加了施术难度。王琎与偃师人民医院史晓婧、李翔等沉稳操作、心细如发，凭借丰富经验反复不同体位尝试，最短时间内顺利找到左心耳并展开最佳体位，迅速行造影测量，最终顺利完成操作，整台手术取得了圆满成功。术后，患者心电图显示，房颤已转为窦性心律，归于正常。于3月24日上午顺利康复出院，患者心及家人非常满意。

李翔介绍，房颤是最常见的心律失常疾病之一，在普通人群中的发病率为0.5%—1.5%，在高血压病、冠心病、肥胖、糖尿病等人群中发病率明显增加，房颤患者的卒中风险是普通人群的5-7倍。中国目前约有1000万房颤患者。与单一采用房颤消融相比，采用房颤消融+左心耳封堵“一站式”手术方案，可以尽可能地将脑卒中和出血风险降低，提高患者生活质量，改善预后，减少并发症，对于广大房颤患者而言无疑是又一项重大利好福音。