据中国乳腺疾病防治研究中心流行病学研究表明，近年来我国乳腺疾病发病人群呈年轻化趋势，平均发病年龄已提前10年。因此，认识到乳房保健的重要性，并且在日常生活中积极进行乳房自检是非常有必要的，做到早发现、早诊断、早治疗。我们有什么方法可以尽早发现乳腺的变化呢？下面就为大家介绍一项重要的手段——乳房自检。

乳房自检的意义

乳房自检（BSE）是早期发现乳房异常的简便易行有效方法之一。目前，我国女性生存在乳房自检知晓率不高、自检率低、自检缺乏规范性，发现异常后就诊率也不高的情况。因此，当代女性对BSE应有正确认识，了解乳房预防保健相关知识，实现乳房病变的早发现、早诊断、早治疗。

什么时候做乳房自检？

成年女性，不论年龄大小，应该至少每个月做一次，在月经结束后3到5天的时候。如果已经没有月经，那就选一天，固定下来，在每个月的这一天做乳房自检。 

乳房自检的范围：乳头、乳晕、乳房、腋窝、锁骨上区。

乳房自检的方法

一看：选一个采光良好的房间，一面足够大的镜子，仔细察看自己的乳房。如果两侧乳房的大小和形状不完全一样，也没有必要紧张，绝大多数的女性的乳房都不是完全对称的。仔细观察有没有任何大小、形状的改变，表面有没有凹凸不平或皱褶，有没有任何的溃疡、皮肤红肿、渗出、皮疹、增厚，或者皮肤颜色的改变， 乳头有没有任何分泌物和其他异常改变比如内翻。

二摸：触诊的正确手法是将三个手指并拢，用指腹（指头肚）来触摸乳房，中等力度，检查深部组织时需要用力更大些，可以站立或坐着的时候检查。很多女性喜欢在洗澡时做自检，水和沐浴液/肥皂可以让检查更容易些。可以采用环形法、垂直法、放射法从乳头开始到腋窝，来检查整个乳房。

无论哪种方式，要确保检查双侧整个乳房，还有腋下组织和锁骨周围。

三挤压：用食指和中指轻轻挤压乳头，看是否有分泌物。

乳房自检的主要目的是熟悉自己的身体，及时发现任何变化。

自检并不能比钼靶检查更早地发现乳腺癌，即使发现有肿块也不必惊慌，80%的乳房肿块都是良性的，下一步是咨询医生，做必要的检查来进一步诊断。

发现下列情况请及时就医

①乳房肿块：无痛性、边界不清、质硬等。②乳头的改变：乳头内陷、乳头糜烂。③乳头溢液、溢血：淡黄色、咖啡色等。④乳房皮肤的改变：橘皮样改变。⑤腋窝、锁骨上淋巴结肿大

检查频次：

20～39岁：（1）每月1次乳腺自我检查。（2）每1～3年1次临床检查。

40岁以上：（1）每月1次乳腺自我检查。（2）每年1次临床检查。

注：乳腺高危人群需提前进行筛查（小于40岁），推荐每年1次，筛查手段整体原则应联合乳腺X线检查和乳腺超声，必要时还可以应用MRI等影像学手段。

符合以下3个条件为乳腺癌高危人群，即：1.有明显的乳腺癌遗传倾向者；2.既往有乳腺导管或小叶不典型增生或小叶原位癌的患者；3.既往行胸部放疗。  

乳房作为女性身体的重要部分应当引起女性的关注，为了乳腺的健康，请您每月坚持做乳房自检，有条件的话可以每年做一次乳腺彩超，四十岁以上的女性可以同时加做乳腺钼靶，同时保持良好的生活习惯，乳腺疾病就会远离你哦！

（郑州大学第一附属医院 孙敏）