「热点聚焦」抗原检测阳性了怎么办?抗原检测能否替代核酸检测?

2022-12-8 来源:医药卫生网 - 医药卫生报 
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12月7日,国务院联防联控机制发布了“防疫新十条”,明确指出各地根据防疫工作需要,可开展抗原检测。抗原检测作为核酸检测的补充手段再度引发公众关注。

抗原检测和核酸检测能互相替代吗?自测抗原阳性是否就意味着感染了新冠病毒?抗原试剂检测该怎么操作?

对此,郑州市疾病预防控制中心微生物检验所所长程春荣进行了释疑。

有区别!抗原检测和核酸检测各有利弊

程春荣说,核酸检测和抗原检测都属于直接检测病毒的方法,但核酸检测的是病毒内部的基因,而抗原是靠识别病毒外面穿的“衣服”,来间接反映是否感染新冠,相比而言,抗原检测更方便、快捷,但敏感性稍差;核酸检测复杂,时间周期长,但准确度更高。

“抗原检测大家自己就能操作,非常方便,20分钟内就能得到结果,因此十分适用于快速筛查。”程春荣说,“相比之下,由于核酸检测的标本必须要在实验室中进行检测,流程繁琐,通常需要比较长的时间(4~6小时)才能得出结果。”

“金标准”!核酸检测阳性才能确诊“新冠”

“根据我国已批准的抗原检测试剂的数据显示,其特异性在95%~99%之间,而核酸检测的特异性可以达到100%。”。程春荣说,特异性是指检测结果为阳性,确实感染新冠病毒的概率,也就是说用特异性95%的抗原试剂检测出的100个阳性标本中,可能有5个是假阳性的。

程春荣说,按照目前的诊疗方案,由于准确率更高,核酸检测才是诊断新冠的“金标准”,这点也是抗原检测目前所无法替代的。“因此即便抗原检测呈现阳性,也需要通过核酸检测进行确认。也就是说,如果一个人抗原呈阳性,但核酸检测是阴性,目前也不能确诊为新冠。”

勿慌张!自测方法不对抗原可能会“假阳性”

“如果市民朋友进行抗原检测发现‘两条杠’时,先不要紧张。”程春荣提醒,在上报社区前,可以再做一个抗原复测。复测时,建议更换一个批号或者换个厂家的产品进行复测,如结果仍然是阳性,那么感染新冠的可能性就很大了,需要尽快上报。如果核酸检测是阴性,那么有可能抗原检测遇到了 “假阳性”。

除此之外,错误的检测方式,比如网上传言的橘汁,甚至其他一些液体,都有可能测出“阳性”。但这并不是抗原测试有假,而是测试方法有问题——抗原检测试剂盒的测试对象是鼻拭子样本,而非橘汁或其他液体,否则就有可能出现“假阳性”。

适当备!有老人孩子的家庭可适当储备

程春荣说,在感染新冠初期,体内病毒浓度较高,抗原是比较容易检测出来的。市民朋友通过抗原自测,马上就能对自己感染与否有一个初步判断进而采取相应措施。

“目前,养老院、托幼机构、医疗机构等查验核酸结果的场所虽然还不认可抗原自测的结果,但市民朋友在发现自己有发热、干咳、咽痛、肌痛等症状、又不方便做核酸时,可以先做一个抗原检测,实现早发现、早诊断、早治疗。”程春荣说。

她建议,市民朋友家中可适当储备一些抗原检测试剂,用于自我健康监测,但无需跟风大量囤货。(本报记者 丁玲 张勇)

审核:星星 责任编辑:赵曦